Цикл юридических консультаций. Рентген опасен для детей

Цикл юридических консультаций. Рентген опасен для детей

Арина Покровская, психолог, правозащитник: В связи с вступлением в силу в силу новых санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» непривитых детей начали более активно направлять к фтизиатрам. Фтизиатры обычно предлагают родителям сделать ребенку либо Манту (Диаскин) либо рентген. Однако не все родители знают, что в России рентген детям в большинстве случаев запрещен, а в пробе Манту и Диаскин-тесте есть опасные вещества. К сожалению, похоже, фтизиатры также не знают о том, что рентген нельзя использовать для диагностики туберкулеза без клинических проявлений.

И в этой статье я расскажу об опасности рентгена подробнее.

В чем разница между рентгеном и флюорографией

Флюорография и рентген – это разные методы рентгенографического исследования. И вот в чем их основные отличия:

• Лучевая нагрузка и опасность для здоровья при флюорографии выше, чем при рентгенографии.
• Флюорография чаще используется для массовой диагностики заболеваний, а рентген – для уточнения конкретного диагноза или отслеживания патологического процесса в динамике.
• Флюорография обходится дешевле, чем рентген.

Что такое рентген, и почему для детей он опасен

Рентген – это медицинская диагностическая процедура, вид лучевого обследования человека.

Согласно Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенологических исследованиях» от 27.04.2007 г. № 0100/4443-07-34, медицинское облучение в отличие от других источников облучения человека имеет целый ряд особенностей, которые необходимо учитывать при проведении обследования пациента, особенно ребенка.

Основные особенности такого опасного обследования такие:

• медицинское облучение отличается высокой мощностью дозы излучения, в миллион раз превышающей мощность дозы от природных источников облучения;
• в отличие от природной компоненты при медицинском облучении отсутствует адаптация к острому облучению, каким и является такая диагностика;
• если медицинское облучение направлено на больной или ослабленный организм, оно усиливает негативное воздействие на него ионизирующего излучения;
• медицинское облучение является крайне неравномерным, многократно воздействуя, как правило, на одни и те же органы, в т.ч. на наиболее радиочувствительные.

Следует иметь в виду, что опасное действие медицинского облучения, как всякого другого, начинается с нуля, но оно носит вероятностный характер.

Любая, в том числе сколь угодно «малая» доза, может вызывать нежелательные последствия в виде злокачественных заболеваний и генетических нарушений, которые могут проявиться спустя определенное время.

Поэтому все вышесказанное заставляет максимально защищать пациентов и особенно детей.

Далее указанные методические рекомендации (п. 3.1.) сообщают об особенностях детей:

дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2 — 3 раза), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения; физические и физиологические различия между взрослыми и детьми, в т.ч. близкое расположение органов, а также неравномерная динамика их развития, обуславливают более высокие уровни облучения детей, чем взрослых… Поскольку воздействие излучения на организм ребенка более опасно, чем на организм взрослого, при обследовании детей следует использовать все методы ограничения и снижения радиационного воздействия (п.3.2. )

Наиболее эффективными способами являются следующие:

• исключение необоснованных исследований или тех исследований, в которых нет необходимости…

И пункт 6.4. прямо указывает:

• недопустимы ситуации, когда клиническому обследованию ребенка в обязательном порядке сопутствует рентгенологическое обследование.

Врач-рентгенолог вправе отказать в рентген-обследовании, если нет диагноза

Согласно п. 7.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г.)

• При необоснованных направлениях на рентгенологическое исследование (отсутствие диагноза и др.) врач-рентгенолог может отказать пациенту в проведении рентгенологического исследования.

П. 7.21. VII раздела тех же СанПиН еще раз подтверждает запрет такого обследования для детей:

• Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям дети до 14 лет и беременные.

Эксперты ВОЗ против рентгенографии как обследования на туберкулез

Согласно рекомендациям ВОЗ и Приложению № 3 к Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенографических исследованиях» (утв. Роспотребнадзором 27.04.2007 № 0100/4443 07-34),

• рутинным рентгеновским исследованиям грудной клетки не может быть места при решении каких бы то ни было вопросов в педиатрии. Рутинные рентгенограммы грудной клетки не должны выполняться просто потому, что ребенок нездоров. До того как делать больному снимки, необходимо убедиться в наличии явных клинических проявлений

. Эксперты ВОЗ считают безосновательным проведение рутинной рентгенографии при поступлении больного в стационар без должных показаний к обследованию грудной клетки, то же относится к предоперационной подготовке, если у больного нет клинических проявлений заболевания органов грудной клетки.

Согласитесь, частое требование в российских больницах? Весьма категоричную позицию врачи занимают и в отношении профилактической флюорографии как массового обследования на туберкулез:

Основанием для проведения рентгенографии, в том числе повторной, являются:

1. Повторяющиеся приступы бронхиальной астмы;
2. Дети с любым видом иммунной недостаточности;
3. Проверка эффективности лечения кистозного фиброза.

На основании изложенного каждый родитель может аргументированно отказаться от необоснованного рентгена ребенку.

Опасно ли рентген-исследование в период беременности – МЕДСИ

Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.

Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.

При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.

Влияние облучения на плод

Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.

В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).

К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?

Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:

• Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
• Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
• Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
• Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
• Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
• Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
• Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
• Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.

После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.

Рентген на ранних сроках беременности

Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.

Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:

• Рентген брюшной полости
• Рентген таза и позвоночника
• Маммография
• Флюорография
• Компьютерная томография
• Изотопное сканирование

Менее опасны такие виды рентген-исследования:

• Грудной клетки (легкие, сердце)
• Головного мозга
• Конечностей

Есть ли неопасные виды обследования?

Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:

• Рентген зубов
• Рентген носа

В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.

Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).

Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:

• МРТ
• Визиография
• УЗИ

И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.

Что делать, если без рентгена не обойтись?

Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.

• Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
• Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
• Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.

Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.

Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.

На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Новые Правила проведения рентгенологических исследований: вопросы и ответы

Новые Правила проведения рентгенологических исследований: вопросы и ответы

Приказ Минздрава № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований» вызвал немало вопросов: как новый документ соотносится с 132-м приказом? Какие нормы являются обязательными, а какие рекомендованными? Что делать в случаях, которые четко не зафиксированы в Правилах?

Вместе с экспертами разных специализаций мы провели серию митапов для заведующих отделениями лучевой и ультразвуковой диагностики, чтобы разобраться в логике изменений и обсудить некоторые частные вопросы. Прямые трансляции и записи посмотрели уже более 7 тысяч человек. Если вы еще не успели это сделать, найти видео вы можете на нашем Youtube-канале.

Ответы на самые частые и сложные вопросы собрали ниже. Давайте разбираться!

НОРМАТИВЫ

В новом приказе только рекомендации. Приказ № 132 действует? А приказ № 129?

Приказ № 132 отменен, проведение рентгенологических исследований регламентируется Правилами. Приказ № 129 действует – противоречий между ним и новым порядком проведения рентгенологических исследований нет.

Как теперь регламентируется работа и рассчитывается нагрузка врача УЗ-диагностики?

Организацию работы отделения УЗД регулирует другой документ – приказ Минздрава № 557н .

Как составить штатное расписание ОЛД?

Учитывайте рекомендации приказа № 560н: специфику работы конкретной медицинской организации, количество диагностических кабинетов, пациентопоток, контингент обслуживаемого населения и т. д.

Как оценивать труд рентгенологов и рентгенолаборантов, если временные нормативы являются условными?

Эффективность работы рентгенолога и рентгенолаборанта оценивается на основании локального приказа, принятого на уровне субъекта России. Это разные целевые показатели: в отношении рентгенологов целесообразнее утвердить усредненные нормативы описания исследований по разным модальностям, а в отношении рентгенолаборантов – нормативы, базирующиеся на эффективности использования диагностических устройств (в Москве это приказ Департамента здравоохранения от 31.07.2020 № 751 ).

Будут ли учтены в нормах нагрузки возможности и специфика медицинских организаций не только Москвы, но и, например, Архангельской или Новгородской областей?

При утверждении локального приказа об эффективности использования диагностических устройств на уровне субъекта можно учесть специфику конкретного региона и типы медицинских организаций. Так, приказ Департамента здравоохранения города Москвы № 751 учитывает особенности проведения диагностических исследований детям.

Эффективные контракты теперь могут меняться каждый месяц?

Эффективный контракт в полной мере соответствует Трудовому кодексу – это форма трудового договора с расширением некоторых обязательных условий (ст. 16 ТК РФ). Критерии эффективного контракта фиксируются в трудовом договоре и локальных нормативных актах. Изменения в документ могут вноситься только по согласованию с сотрудником через дополнительное соглашение к трудовому договору. В свою очередь, сотрудник может не согласиться с предложенными изменениями.

Описание рентгенологического исследования в условиях высокой нагрузки не может быть выполнено в срок до 24 часов. Как устанавливается время описания без определения норм нагрузки на врача-рентгенолога?

Для этого нужно утвердить усредненные нормативы описания исследований по разным модальностям. Оптимальный вариант ― провести анализ временных затрат на описание диагностических исследований с помощью радиологической информационной системы (чем больше выборка исследований, врачей и дольше выбранный период, тем лучше) и определить средние (медианные) показатели.

В стационаре на написание протокола дается 24 часа или меньше?

Это зависит от срочности диагностической задачи, поставленной лечащим врачом. Например, в медицинской организации инсультной сети время описания не может превышать 40 минут.

А если требуется консультация специалиста более высокого уровня, проведение консилиума, на написание заключения дается тоже 24 часа?

Это зависит от срочности диагностической задачи, поставленной лечащим врачом, но в целом при проведении консилиумов рекомендуется уложиться в 24 часа.

Можно ли скорректировать время приема пациента (например, вернуть 15-минутный шаг вместо 12-минутного), если этого требуют особенности аналогового оборудования?

Такие вопросы решаются в частном порядке в каждой конкретной медицинской организации, но решение должно быть согласовано с региональным Департаментом здравоохранения и главным специалистом по лучевой диагностике субъекта РФ.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ И НАПРАВЛЕНИЕ

Достаточно ли электронного направления на исследование или нужен бумажный бланк?

При выполнении исследования в своей медицинской организации достаточно электронного направления, составленного по форме. Если пациента нужно направить в другое учреждение, потребуется бланк.

Какое направление выдается для исследования в стационаре?

Направление фиксируется в электронной медицинской карте, если она есть у пациента, или в листе назначений, если ее нет. В лист назначений нужно вносить всю необходимую информацию в соответствии с п. 11 Правил.

Необходимо ли вести архив заключений на бумаге?

Нет, согласно приказу Минздрава РФ № 947н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов», все медицинские организации полностью переходят на электронный формат документооборота.

Лист учета доз могут заполнять только сотрудники рентгенодиагностической службы. Значит ли это, что для проведения исследования обязательно наличие амбулаторной карты/истории болезни пациента, в которых он находится?

Система учета доз цифровизируется и перестает требовать переноса данных между документами вручную: в любой радиологической информационной системе, в том числе и в Едином радиологическом информационном сервисе, эффективная дозовая нагрузка фиксируется автоматически в протоколе исследования.

Как регламентируется предоставление сопроводительной информации при дистанционном описании исследований? Кто должен контролировать правильность оформления направлений? Насколько рентгенолог свободен в отказе от исследования по причине неполного заполнения направления?

Это частные вопросы, которые должны решаться на уровне конкретного субъекта России при организации локального референс-центра.

Предполагается ли предварительная работа врача-рентгенолога с заявками от клиницистов или все они по умолчанию должны быть исполнены?

Это зависит от организации процесса в конкретном отделении лучевой диагностики и компетенции клиницистов.

Имеет ли право врач-рентгенолог выписывать направление на исследование, учитывая, что он не является лечащим врачом?

Врач-рентгенолог может расширить сканирование (назначить дообследование), если при выполнении исследования в зоне сканирования определяются изменения, которые этого требуют.

Протокол должен строго соответствовать форме? Нужно заполнять все пункты/строки, которые указаны в Правилах, или важно наличие информации, а форма может отличаться?

Формы протоколов стандартные, но в них заполняются только необходимые поля. Часть пунктов можно пропустить, например, в протоколе профилактического исследования.

Можно ли писать Ф. И. О. пациента в одну строку?

Да, можно. Бланк протокола – рекомендуемый.

САНИТАРЫ

В связи с модернизацией санитары переведены в категорию технического персонала. Можно ли, ссылаясь на Правила, ходатайствовать о возвращении этой должности в кабинетах, где проводятся скопические исследования?

Правила предусматривают должность санитара в отделениях лучевой диагностики. Соответствующие изменения в штатное расписание может внести главный врач.

Кто должен помогать рентгенолаборанту во время приема: правильно уложить пациента, помочь раздеться и одеться, подержать ребенка, если нет сопровождения?

В соответствии с приказом Минтруда и социальной защиты № 2Н от 12.01.2016 эта функция делегирована младшим медицинским сестрам. Внести такую единицу в штатное расписание отделения можно приказом главного врача учреждения.

Кто должен проводить санитарную обработку кабинета?

Согласно внутреннему распорядку, санитарную обработку кабинета может проводить клининговая компания или иной персонал под контролем рентгенолаборанта. Оборудование обрабатывает рентгенолаборант.

РЕНТГЕНОЛАБОРАНТЫ

Если рентгенолог работает дистанционно, кто несет ответственность за назначение исследования с контрастированием, его проведение и последствия введения контрастного вещества?

За назначение несет ответственность направляющий врач. При выполнении контрастных исследований обязательно должен присутствовать врач, закрепленный приказом главного врача, не обязательно рентгенолог. За техническое проведение исследования несет ответственность рентгенолаборант, согласно приказу Минтруда и социальной защиты № 480н от 31.07.2020.

Насколько теперь легко обязать врача-рентгенолога работать без рентгенолаборанта, ссылаясь на эти Правила?

Для работы на диагностическом оборудовании у каждого врача должен быть допуск или соответствующий уровень образования, подкрепленный сертификатом.

Что с введением должности и статуса старшего рентгенолаборанта?

Эту должность можно ввести в штатное расписание внутренним приказом главного врача.

ДРУГОЕ

Будут ли созданы правила проведения ультразвуковых исследований в условиях реанимации, выход в отделение стационара с аппаратурой? Работа с тяжелыми больными занимает больше времени на проведение исследований.

Работа внутри отделения и нагрузка на врачей в стационаре регулируется локальными нормативно-правовыми актами. Если существует необходимость юридически закрепить время на выполнение отдельных процедур, его можно прописать во внутреннем приказе за подписью руководителя медицинской организации.

Нужно ли проводить двойное чтение при цифровой маммографии, цифровой флюорографии? В отчетах по онкоскринингам это выносится отдельным пунктом.

Да, при цифровой маммографии и флюорографии также необходимо проводить двойное чтение.

Возможно ли создание отделения лучевой и инструментальной диагностики, в состав которого входил бы не только рентген, УЗИ, но и ФД с эндоскопией?

Запрещающих нормативных правовых актов нет. Возможно создание общего отделения с отдельными кабинетами (рентгенологическим, ультразвуковым и т. д.) с одним заведующим или диагностического отдела с несколькими отделениями и их заведующими.

Сохранится ли «вредность» у работников рентген-кабинетов при включении в состав диагностического отделения, в которое входят кабинеты функциональной, ультразвуковой и эндоскопической диагностики?

«Вредность» определяется не принадлежностью рентгеновского кабинета к какому-либо структурному подразделению, а условиями труда в конкретном кабинете на конкретной должности. Условия труда подразделяются на 4 класса по вредности и(или) опасности, которые устанавливаются по результатам специальной оценки условий труда, проводимой в соответствии с Федеральным законом № 426-ФЗ (с изменениями от 30.12.2020).

По приказу № 132 должность заведующего рентгенологическим отделением была неосвобожденной (т. е. с выполнением трудовых функций врача-рентгенолога). По приказу № 560н эта должность освобожденная?

Заведующий отделением ― это клиническая должность, не освобожденная от клинических, но с дополнительными организационными обязанностями. Необходимо внимательно изучать и прописывать обязанности заведующего в должностных инструкциях: как в рамках профстандартов по специальности (например, врача-рентгенолога), так и в части организации здравоохранения.

В табеле оснащения рентгеновского отделения указано наличие рентгеноскопического стационарно установленного аппарата в количестве 2 единиц. Как быть организации, у которой нет ни одной рентгеноскопической установки?

Стандарт оснащения рентгеновского отделения (приложение № 27) содержит примечание № 3: «Необходимо наличие одной из указанных позиций». Таким образом, достаточно одного рентгеновского аппарата, при этом он не обязательно должен иметь функцию рентгеноскопии, с учетом наличия в столбце наименования вида аппаратов без нее.

Можно ли сходить на узи без родителей?

Можно. В этом плане ничего не изменилось: с 15 лет по-прежнему можно идти к врачу без законных представителей и давать информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него. Проблемы могут возникнуть в частной поликлинике или больнице, с которой нужно заключать договор об оказании медицинских услуг.

Можно ли на узи без родителей?

Медицинские вмешательства несовершеннолетним без согласия родителей (законных представителей) допускаются только по экстренным показаниям, для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю (ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Можно ли записаться к урологу без родителей?

На Ваш вопрос отвечает врач уролог-андролог высшей категории Пшеничникова Елизавета Юрьевна: «С 15 лет Вы имеете право обращаться к специалисту без сопровождения родителей. С собой необходимо иметь паспорт для заключения договора».

Можно ли сдавать анализы без родителей?

Вопрос: Может ли несовершеннолетний сдать анализы без присутствия родителей? Ответ: Нет, не может. Несовершеннолетние еще не могут заключать единолично договоры и принимать решение о сдаче тех или иных анализов.

Можно ли делать рентген без родителей?

Поэтому если компетентный врач назначил ребёнку этот вид исследования, значит оно необходимо для эффективной диагностики. При этом стоит знать, что детям рентген делается только с согласия родителей и в их присутствии.

Можно ли посетить гинекологу без родителей?

Можно. В этом плане ничего не изменилось: с 15 лет по-прежнему можно идти к врачу без законных представителей и давать информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него. Проблемы могут возникнуть в частной поликлинике или больнице, с которой нужно заключать договор об оказании медицинских услуг.

Можно ли сделать медикаментозный аборт в 17 лет без родителей?

По медицинским или социальным показаниям возможно проведение аборта до 22 недель беременности. Несовершеннолетним до 15 лет аборт делается только с согласия родителей или лиц, их заменяющих. Но, к сожалению, даже угроза тюремного заключения подчас не пугает…

Что проверяет уролог у мужчин?

Если пациент – мужчина, то уролог должен осмотреть и оценить состояние полового органа, мошонки, лимфатических паховых узлов, предстательной железы (выполняется пальцевым прощупыванием через задний проход). В профилактических целях мужчинам старше 40 лет рекомендуют посещать уролога ежегодно.

Можно ли в 16 лет ходить к гинекологу без родителей?

Теперь, согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со специальным согласием, от родителей или законных представителей, составленным письменно.

Как называется врач который проверяет у мужчин?

Врач детский уролог-андролог — это специалист по мужской репродуктивной системе и заболеваниях связанных с половыми органами у мальчиков! Т. е иными словами, андролог – это мужской «гинеколог».

Можно ли сдать анализы на гормоны без направления?

Да. Закон гласит, что пациент вправе выбирать, в какой лаборатории проводить оплачиваемые государством исследования. Могу ли я сдать анализы без направления врача? Да, но прежде чем идти в лабораторию, необходимо выяснить, какие именно исследования вам нужны; имейте в виду, что они будут платными.

Можно ли сдать анализы на гормоны если нет месячных?

Если менструальный цикл нерегулярный либо менструации отсутствуют, возможно определение уровня всех половых гормонов одновременно. Если есть специальные указания врача, необходимо выполнить исследование в указанные врачом дни цикла.

Можно ли сдавать анализы на гормоны днем?

1. Анализ крови необходимо сдавать утром — с 8 до 11 часов. Так как гормональные и биохимические показатели подвержены суточным колебаниям, а референсные значения – среднестатистические данные, полученные при заборе крови в утреннее время. 2.

Можно ли делать рентген грудной клетки детям?

Рентгеноскопия грудной клетки детям делается, если есть подозрения на аномалии сердца, легких, кровеносных сосудов или костей. В данной ситуации альтернативного метода постановки точного диагноза не существует, а польза от обследования значительно превышает возможный вред.

Как часто можно делать рентген?

Рентген можно делать столько раз, сколько назначит врач. К данному методу диагностики прибегают только в тех случаях, когда другие виды исследований не достаточно информативны и не дают возможности врачу поставить точный диагноз.

Как делают рентгеновский снимок?

Рентгенографию делают с помощью рентгеновских аппаратов. Оборудование состоит из нескольких рентгеновских излучателей (трубок), питающего устройства, преобразователя излучения в видимое изображение, приемника излучения и кассеты с фотопленкой. Максимально допустимая доза рентгена составляет 150 миллизиверт (мЗв) в год.