Постановка на учет по беременности

Постановка на учет по беременности

Как только подтверждается ваша беременность, вам можно становиться на учет, то есть начиная с первого визита к гинекологу.

Большинство беременных хорошо переносят первый триместр, поэтому не считают нужным обращаться к специалисту и выжидают три или четыре месяца, перед тем как идти в поликлинику.

Как правило, к врачу не обращаются в первый месяц после зачатия. В этот период все еще может произойти отторжение плаценты. Хотя женщина и чувствует, что она в положении, для врача выявить беременность на столь раннем сроке практически не представляется возможным. На протяжении первых семи недель высока вероятность выкидыша.

Впрочем, как считают гинекологи, эмбрион, который отторгается маткой, заранее обречен. Как правило, у него предопределены различные патологии. Таким образом, природа избавляет вас от появления слабых и нездоровых детей.

Определить срок беременности можно и самим. Даже если день зачатия вам известен, начинать отсчет все равно будете от последнего дня менструации. В медицинской практике такие дни называют акушерскими сроками. Часто они не совпадают с реальным днем родов, но для врачей такой метод наиболее удобен.

Правила постановки на учет по беременности

У каждой беременной женщины наступает момент когда надо принимать решение: в какую клинику идти и на каком сроке.

Выбор учреждения

На данный момент существует выбор: становится на учет в государственную поликлинику или в частную. Наблюдение и роды в частной поликлинике обойдутся дорого, но зато роженица будет иметь то, что ей не дадут в государственном учреждении.

Большинство выбирает государственные клиники. В этих учреждениях у вас будет свой врач-гинеколог, который числится за определенным районом. В том случае, если перед родами женщина меняет место жительства, ей следует забрать выписку из старой поликлиники и перенести ее в новую.

Самым часто используемым вариантом является женская консультация. Если вы становитесь на учет не по месту жительства, то вам потребуется прикрепление. В том случае если женская консультация находится в Москве, то понадобится дополнительно регистрация по месту пребывания.

Если вы выбрали частную клинику, то вариантов может быть два:

• Ведение беременности без контракта. Когда вы платите за каждый визит и анализы.
• Контракт, заключенный со страховой компанией. Цена его будет довольно большая и в конце также потребуется дополнительный контракт на роды. В таком случае вы получаете своего специалиста и полный план обследования.

Минус частной клиники в том, что она не выдает родовой сертификат. Одним из видов контракта является ведение беременности при самом роддоме. В таком случае вам уже не придется искать место для родов, а рожать при своем, заранее выбранном учреждении.

Главное, при заключении контракта не стать жертвой мошенников. Особенно специалисты советуют обратить внимание на пункт — исключения. Часто недобросовестные клиники пользуются юридической неграмотностью и составляют договор таким образом, что он в любой момент может потерять свою силу и тогда вам придется доплачивать за услуги.

Современный медицинский центр, который называют перинатальным, является идеальным вариантом для беременной женщины. В нем есть все, что ей может понадобиться в течение всего срока вынашивания ребенка. К сожалению, их пока мало и если такой центр находится далеко от вашего дома, то ездить к врачу для наблюдения будет крайне неудобно.

Важно помнить, что ваша прописка не должна интересовать руководство медицинского учреждения. Вы можете быть прописаны в одном районе, а в другом снимать жилье.

Вам следует только написать заявление на имя заведующего и предъявить справку о снятии вас с учета по месту регистрации.

Для постановки на учет вам следует иметь при себе:

• паспорт с ксерокопиями;
• карту пенсионного страхования;
• медицинский страховой полис.

С последних двух документов также снимают копии. Кроме того, для визита в кабинет к гинекологу может потребоваться:

• бахилы;
• полотенце;
• перчатки.

Возьмите с собой ручку и блокнот, так как информации будет много. В поликлинике заводят две карточки, одна из которых — обменный лист, а другая — история. Обменный лист выдают в самом конце срока, для предъявления его в роддоме. Этот лист в дальнейшем станет основным документом для получения пособия на ребенка. В истории будут отмечаться все визиты и текущие анализы.

Возможен вариант, когда женщина наблюдается в платной поликлинике, а рожает в государственной. Для этого и существует обменный лист. Его вам выдают в вашей платной клинике и с ним вы поедете рожать в свой роддом.

Срок беременности для постановки

При отсутствии жалоб на здоровье с походом в женскую консультацию можно и повременить. Самые важные обследования начинаются с третьего месяца беременности, поэтому срок до двенадцати недель можно спокойно переждать.

Особенно это касается женщин, которые из-за напряженного графика не могут еженедельно посещать поликлинику.

Минимальной планкой для постановки на учет принято считать пятую неделю после окончания месячных. Если у женщины были до этой беременности выкидыши, то таким образом, она может перестраховаться и встать под наблюдение специалиста как можно раньше. Кроме того, если женщина встанет на учет до двенадцатинедельного срока, она сможет получить единовременную помощь, а также бесплатные витамины, препараты с йодом и кальцием.

Беременная женщина имеет право сама решать, когда идти становится на учет. Следует только не забывать, что если будущая мама работает, то ей до начала декретного отпуска нужно оформить больничный лист.

Становиться на учет при ранних сроках советуют тем, у кого есть какие-либо врожденные отклонения или текущие заболевания. Таким образом, можно избежать проблем со здоровьем будущего ребенка.

Для всех беременных без исключения назначаются следующие анализы:

1. Общие анализы мочи и крови.
2. Анализы на венерические заболевания, а также СПИД и гепатит.
3. У беременной женщины обязательно определяют группу крови и резус-фактор.
4. Берется анализ мочи на бактериальный посев.
5. УЗИ во время которого определяют не является ли беременность внематочной.
6. Цитологическое обследование.

Помимо основных анализов, врач измерит размер вашего таза, взвесит на весах, а также обязательно померит давление. Задачей гинеколога будет осмотреть влагалище и молочные железы, оценить состояние сетчатки глаз и кожного покрова.

Возможно, гинеколог определит группу риска, если будут существенные отклонения от нормы. А также появится запись о предполагаемом сроке родов и начале беременности.

Не удивляйтесь, если врач будет задавать вопросы, касающиеся ваших ближайших родственников. Кроме анализов и параметров веса и роста, будут внесены следующие данные:

1. Регулярность менструального цикла, его сроки и количество дней в цикле.
2. Все заболевания, так или иначе, связанные со здоровьем будущего ребенка. Это могут быть перечисления вредных привычек, нарушения эндокринной системы, вирусные и инфекционные заболевания и болезни, связанные с иммунной системой.
3. Обязательно указывается наличие психических расстройств как у беременной, так и у ее родственников.
4. Количество детей и абортов, а также информация о том как проходила предыдущая беременность и были ли осложнения.
5. Наследственность мужа, его вредные привычки, возраст и группа крови с резусом-фактором.
6. Описание заболеваний родственников. Интересовать врача могут следующие болезни: туберкулез, рак, сахарный диабет.

После всего вышеперечисленного, врач даст рекомендации и составит график посещений.

Важность процедуры

Даже если у вас отменное здоровье и вы не работаете, а значит декретный отпуск вам не положен, все равно родовой сертификат вам понадобится. В противном случае, как только подойдет время рожать, вас просто отправят в отделение, где рожают необследованные женщины. А это чаще всего роженицы без определенного места жительства и инфекционные больные. Навряд ли в такой компании вам будет комфортно находиться, поэтому позаботьтесь о себе и своей безопасности заранее.

Для работающей женщины становиться на учет тем более необходимо для получения декретного отпуска и перевода на легкую работу. При многоплодной беременности декретный отпуск получают уже на двадцать восьмой недели, а при одноплодной — на тридцатой. Если вы почувствуете, что нужно больше времени для своих домашних дел, то существует возможность присоединить к декретному отпуску свой текущий, и таким образом, уйти в декрет раньше срока.

Законодательством закреплена такая возможность, даже если вы проработали на новой работе менее полугода.

Согласно 254 статьи Трудового кодекса, вам положено сокращение рабочего дня и перевод с ночной смены на дневную. А также беременную сотрудницу нельзя посылать в командировку и заставлять работать сверхурочно. Женщинам физического труда запрещено поднимать тяжести свыше десяти килограмм.

На все обследования и посещения врача, работодатель должен отпускать беременную работницу без замедления. Как доказательство посещения врача, она предъявляет талон на запись.

Видео

Эта видеоподборка ответит на множество вопросов будущих мамочек о сроках постановки на учет во время беременности.

Первый визит беременной к врачу. Постановка на учет беременной

Когда беременной следует обратиться к врачу и встать на учет

Это один из первых вопросов, который может прийти вам в голову, как только вы заподозрите, что беременны (признаки беременности). Для того чтобы здоровая женщина родила здорового ребенка, нужен хороший медицинский уход.

Так что отправляйтесь к врачу сразу, как только у вас появятся веские основания считать, что вы действительно беременны. Обычно такая уверенность наступает уже через несколько дней после того, как не наступил очередной менструальный цикл. Ради здоровья вашего малыша, да и вашего собственного, следует обратиться к врачу как можно раньше.

На каком сроке беременности женщина должна стать на учет в женской консультации?

По беременности женщина должна встать на диспансерный учет у врача-акушера-гинеколога до 12 недель беременности, а более правильно – чем раньше, тем лучше и для здоровья беременной, и для здоровья будущего ребенка.

С чем это связано? С тем, что формирование органов плода происходит именно в первые 3 месяца беременности, в последующее время происходит рост и развитие всех органов и систем плода.

Образно говоря – каждый день первых трех месяцев беременности происходит «закладка» какого-то органа. Поэтому, если женщина не придерживается здорового образа жизни (особенно в случае непланированной беременности) или имеет неизвестные для нее отклонения в здоровье – это является риском для нарушения формирования органов будущего ребенка.

Каждой женщине необходимо помнить, что на учет по беременности она становится не для врача, а для того, чтобы своевременно пройти полное обследование и предупредить возможные нарушения в здоровье, с целью предупреждения осложнений беременности и родов, охраны плода.

Беременная при взятии на учет должна своей рукой самостоятельно заполнить «Анкету беременной» для того, чтобы дать подробную информацию для врача о возможных рисках для беременности. В случае, если беременная утаивает какое-то заболевание, которое может повлиять на плод, врач не несет за это ответственности.

И еще нужно напомнить, что ответственность за состояние свое здоровья и здоровье будущего ребенка несут будущие родители. Здесь уместно напомнить, что согласно ст. 34 Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья», врач в случае невыполнения пациентом назначений врача, не несет ответственности за состояние пациента, кроме случаев неотложной помощи.

Оформление документов при постановке на учет беременны. Какие документы заполняет акушер-гинеколог при постановке женщины на учет по беременности?

Врач акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет «Индивидуальную карту беременной и роженицы», а также Обменную карту, которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта – это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе. Врач должен ответить на все вопросы беременной, назначить обследование и время следующего визита.

Первый визит к врачу

Ваш первый визит к врачу может стать и самым длительным. В ходе этого визита должно быть обговорено многое. Конечно, первым делом, врач должен провести диагностику беременности.

Если вы посетили врача еще до того, как забеременеть, то, возможно, многие вопросы уже выяснили.

Смело задавайте любые вопросы и не думайте о том, какую реакцию они вызовут у врача. Это относится к любой стадии беременности. Еще лучше, если во время беременности вы будете обмениваться с ним мнениями, а не просто выслушивать нотации.

Что вас ждет при первом визите к врачу

При первом посещении врача он захочет собрать о тебе все данные (полную историю). Это касается как общих заболеваний, так и гинекологических. Вас наверняка спросят о менструальных циклах и о том, какими противозачаточными средствами вы пользовались. Если вы делали аборт или у вас был выкидыш, обязательно скажите об этом врачу. Если вы перенесли хирургическую операцию или лежали в больнице по иной причине, об этом тоже надо сообщить.

Подготовься к этому посещению, просмотри домашние заметки и освежи свою память, чтобы ответить на следующие вопросы:

— персональные медицинские данные (хронические болезни, перенесенные серьезные болезни и операции, лекарства, которые ты обычно употребляешь или употребляла перед беременностью, аллергические болезни, лекарства, к которым ты особенно чувствительна);

— анамнез семейный (генетические болезни, хронические заболевания);

— социальный опрос (возраст, профессия, привычки, такие как курение сигарет, употребление алкогольных напитков, занятия гимнастикой, диета);

— гинекологический и акушерский опрос (возраст, в котором наступили первые месячные, продолжительность и регулярность менструального цикла, прошлые выкидыши — искусственные и самопроизвольные, живые роды, течение прежних беременностей и родов;

— факторы в твоей жизни, которые могли оказать влияние на течение беременности.

Физическое обследование: измерение артериального давления крови, которое является основным измерением, контролируемым во время последующих визитов; измерение твоего роста и веса тела; контроль нижних конечностей с точки зрения появления шишек (на ногах) и отечности (опухоли от чрезмерной жидкости в тканях), который служит для сравнения при последующих визитах; контроль и обследование пальпированием наружных половых органов; внутреннее обследование влагалища и шейки (при использовании зеркала); обследование органов малого таза обеими руками (одна рука во влагалище, другая — на животе), а также через прямую кишку и влагалище; оценка размеров твоего костного таза.

Если у вас сохранилась старая медицинская карта, захватите ее с собой.

Лабораторные анализы у вас могут взять во время первого визита или последующих (список утвержденных МОЗ анализов для беременных).

Если у вас есть основания опасаться осложненной беременности, поделитесь с врачом своими беспокойствами.

Выбор врача акушера-гинеколога

Акушер-гинеколог сопровождает ведение беременности. Но случается так, что у будущей мамы возникает желание сменить своего гинеколога. В этом решении нужно убедиться: как минимум, что оно продиктовано не сиюминутными эмоциями, а фактически обосновано.

Каждая будущая мама заслуживает наилучшее ведение беременности. Подходящий вам, квалифицированный акушер-гинеколог – отличная поддержка и практическая гарантия успешного рождения ребенка.

Обычно беременная становится на учет по месту прописки или жительства, но если Вас чем-то не устраивает Ваш врач, Вы можете сменить его написав заявление заведующему отделением.

После того, как вы приняли личное решение сменить ведущего вас доктора, важно пройти следующие шаги: назначьте посещение нескольких гинекологов, приходите к ним с вопросником: общий подход к беременности и родам, видение вашего состояния и здоровья ребенка и т.д.; уверьтесь, что у этого доктора хватит достаточно времени на вас как на неожиданного, нового пациента; примите решение, кого выбираете из гинекологов.

Правомерно ли требования благотворительного взноса при постановке на учет по беременности?

Неправомерно. Согласно с постановлением Кабинета Министров Украины от 04.08.2000 №1222 «Про затвердження Порядку отримання благодійних (добровільних) внесків і пожертв від юридичних та фізичних осіб бюджетними установами і закладами освіти, охорони здоров`я, соціального захисту культури, науки, спорту та фізичного виховання для потреб їх фінансування» благотворительный взнос должен быть добровольным. Любые вымогательства являются нарушением законодательства.

Имеет ли женщина право на пособие по родам, и право на помощь по рождению ребенка, если она не состояла на учете беременных?

Согласно п.6.4. приказа от 13.11.2001 N 455 «Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів,що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян» беременная не состояла на учете по беременности до дня родов, больничный лист выдается со дня родов на период продолжения послеродового отпуска: 56 дней – при нормальных родах,70 – при осложненных родах, 90 – женщинам, которые пострадали от аварии на Чернобыльской АЭС.

Согласно Закона Украины "Про державну допомогу сім`ям з дітьми" помощь по беременности и родам, назначается, если обращение за ней произошло не позже шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Помощь по рождению ребенка не зависит также от того, состояла на учете по беременности или нет.

Если нет обменной карты, можно ли родить ребенка в обычном роддоме?

Если у женщины нет обменной карты в момент возникновения какого-то неотложного состояния, женщина принимается в ближайшее родильное учреждение. Обменная карта может быть предоставлена родственниками позже.

Обменная карта является очень ценным документом для принятия правильного решения о предстоящих родах, поскольку на сегодня она является полным отражением «Индивидуальной карты» беременной», где записаны все результаты анализов и данные о течении беременности.

Если у женщины нет обменной карты по причине несостояния на учете по беременности, она во время родов принимается в территориальное по своему месту жительства или в ближайшее родильное учреждение.

Нужна ли регистрация по временному месту жительства для постановки на учет беременной?

Временная регистрация осуществляется в порядке, предусмотренном украинским законодательством. Для постановки на учет по беременности необходимо представить документы, которые свидетельствуют о месте проживания для определения территориальной женской консультации.

Согласно ст. 35 Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья» первичная медицинская помощь в Украине оказывается по территориальному принципу, то есть в каждом амбулаторном учреждении определена географическая территория обслуживания населения, в том числе и в женской консультации.

Могут ли стать на учет не граждане Украины? Если они проживают в стране постоянно. Какие нужны документы? Оплата?

Это зависит от того, входит ли медицинская помощь гражданам страны, в международный договор о сотрудничестве Украины со страной, представительницей которой является беременная. Как правило, медицинская помощь входит в перечень вопросов о сотрудничестве. Если беременности угрожает тяжелое осложнение, иностранной гражданке оказывают всю необходимую помощь даже без наличия документов.

При взятии на учет по беременности необходимы документы, которые свидетельствуют о личности, о причине места пребывания в Украине (постоянное место жительства, работа мужа и др.), адрес проживания. Беременная становится на учет в женской консультации по месту проживания согласно территориальному принципу организации акушерско-гинекологической помощи.

Оплата услуг по медицинской помощи определяется также международным договором о сотрудничестве.

Согласно ст. 11. Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья» иностранные граждане, которые постоянно проживают на территории Украины, пользуются такими же правами и несут такие же обязательства в отрасли охраны здоровья, как и граждане Украины, если другое не предусмотрено международным договором. Права и обязательства в отрасли охраны здоровья иностранных граждан, которые временно пребывают на территории Украины, определяются международным договором.

С удовольствием разместим Ваши статьи и материалы с указанием авторства. Ждем их на почту Late-maestro@ukr.net

Кертис, Зайцев, Н.Я. Жилка, Ландарь
03.06.2009 278855 постановка на учет, беременность и врач, первый триместр

Как, когда и для чего вставать на учёт по беременности

Некоторые считают, что нужно бежать как можно скорее в больницу, а некоторые наоборот, оттягивают до последнего момента. Итак, давайте разберемся, что поэтому поводу говорят врачи и когда необходимо встать на учёт беременной женщине?

Есть ли какие-то ограничения для постановки на учет?

Сразу хочется начать с того, что государство никак не ограничивает беременную женщину и разрешает наблюдаться ей в любой женской консультации, независимо от того проживает она по указанному адресу или нет. Также она имеет право встать на учёт в частную клинику и наблюдаться там до родов. Но, как показывает практика, чаще всего женщины обращаются в больницу по месту регистрации, где они наблюдались всю жизнь. Такой подход позволяет не только собрать полный анамнез беременной, но и оценить перенесенные ею заболевания, имеющиеся хронические патологии, а также общую клиническую картину.

Согласно Федеральному Закону, независимо от того, на каком сроке беременности женщина встала на учёт, она имеет право на предоставление бесплатной медицинской помощи на протяжении всего срока, в том числе и на бесплатные роды. То есть обращение в поликлинику для постановки на учёт во время беременности — это сугубо индивидуальное желание каждого. Однако чем раньше вы начнете наблюдаться у врача и следить за состоянием своего здоровья и малыша, тем меньше шансов возникновения нежелательных рисков.

Когда нужно встать на учет?

Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.

Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.

Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.

Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.

Для чего вставать на учет?

Встав на учёт по беременности, вы сможете регулярно наблюдаться у врача, который будет следить за состоянием вашего здоровья и контролировать развитие плода. Срок с 7 по 12 неделю, кода необходимо встать на учёт по беременности, относится к первому триместру. В этот период у ребенка формируются все необходимые органы, поэтому, если у женщины имеются сопутствующие заболевания или недостаток микроэлементов, то это напрямую отразится на малыше. Это основная цель своевременного обращения и регулярного наблюдения.

Встав на учёт, уже при первом обращении врач назначит необходимые обследования:

• Общий анализ крови и мочи;
• Бактериальный посев мочи и мазка;
• Определение резус-фактора и группы крови;
• Исследование на сифилис, ВИЧ, гепатит;
• ЭКГ;
• Осмотр узких специалистов — ЛОР, офтальмолог, кардиолог, терапевт;
• УЗИ (на 12 недели).

Кроме сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования, врач измерит ваш вес, рост, размеры таза и давление. Подобные обследования будут проводиться в каждом триместре с целью контроля благополучного протекания беременности и при необходимости назначения терапевтических, а также оздоровительных мер. С помощью УЗИ можно будет более точно поставить дату зачатия, а также определить будущую дату родов.

В первом триместре назначают прохождение скрининга. Это более дорогой способ обследования, который помимо вышеприведенного УЗИ и забора анализов включает в себя изучение генетических хромосом родителей, для исключения возможных врожденных патологий.

Помимо наблюдения за здоровьем, вставшая на учёт беременная женщина получает дополнительные плюсы:

• Рекомендации от врача по правильному питанию и образу жизни;
• При плохом самочувствии может выписать больничный;
• Дополнительные льготы, а также ряд бесплатных аптечных препаратов;
• При своевременной постановке на учёт до 12 недель, беременная после рождения
• ребенка получит государственную единоразовую выплату.

Ещё одним важным моментом наблюдения у врача во время беременности является обменная карта. При первом посещении независимо от того, на какой неделе вы обратитесь в больницу, лечащий врач заведёт обменную карту, в которую будут вписываться все данные о результатах обследований и течении беременности. Она является обязательной при поступлении в роддом.

Что нужно, чтобы встать на учет в женскую консультацию

Ранее мы сказали, что наблюдаться вы можете в любой поликлинике без привязки к адресу регистрации, то есть там, где вам больше всего удобно. Подобное право у вас имеется и на выбор врача. Некоторые беременные отдают предпочтение частным клиникам. Однако перед тем как обслуживаться на платной основе, уточните все нюансы, до какого срока они будут вас вести и сколько стоят дополнительные обследования — анализы, УЗИ, ЭКГ и так далее.

Но перед постановкой на учёт по беременности заранее приготовьте все необходимые документы. Нужен будет паспорт, полис медицинского страхования и СНИЛС, а также при самом обращении надо написать заявление. Результатом этих действий является заведение амбулаторной карты. С ней в последующем вы можете перейти в другую клинику, в случае смены места жительства или неудовлетворения качеством услуг клиники.

Могут ли отказать в постановке на учет на позднем сроке?

Законом не закреплено никаких обязательств за беременной женщиной, на каком сроке беременности она должна встать на учёт и должна ли вообще. Подобные действия являются инициативой женщины, так как здесь в первую очередь преследуются её интересы — здоровье малыша и благополучные роды. А отсутствие регулярного наблюдения ложится полностью под ответственность беременной и повышает риски развития патологических процессов.

Однако если женщина своевременно не встанет на учёт, а именно до 30 недели, то она не сможет официально уйти в декретный отпуск и получать регулярные выплаты. Это единственное ограничение, которое вас коснется. Во всех остальных случаях, независимо от срока, на котором вы пребываете, в женской консультации не смогут отказать вам в приёме или в дальнейшем наблюдении. Поэтому вы сами решаете, когда вставать на учёт, и какой врач вас будет наблюдать.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Как будущей маме встать на учет по беременности

Беременной женщине необходимо пройти через множество бумажной волокиты. Оформление больничного листа, декретного отпуска, пособия по беременности и родам… Однако самый первый этап, через который проходит будущая мама – это постановка на учет по беременности.

Это необходимо для того, чтобы квалифицированные специалисты наблюдали за течением вашей беременности и предотвращали любые осложнения, которые могут возникнуть. Регулярно проверять состояние своего будущего ребенка очень важно, а образованные врачи смогут дать различные советы по питанию, образу жизни, физическим нагрузкам и так далее.

Встать на учет для слежения за беременностью совсем несложно, однако весьма важно правильно выбрать медицинское учреждение. На данный момент существует очень широкий круг различных медицинских организаций, которые предлагают встать на учет. Однако далеко не каждая из них достаточно квалифицирована и подготовлена, чтобы качественно отслеживать состояние будущей мамы и ее ребенка и вовремя оказывать необходимую помощь.

Как правило, во время учета беременной женщины производится всего лишь регулярный осмотр пациентки и ее плода. Это необходимо, чтобы на ранних стадиях выявлять любые проблемы и патологии. Большинство медицинских центров легко с этим справляются, однако далеко не каждый сможет предоставить необходимую помощь в случае обнаружения какой-нибудь проблемы у ребенка или его матери. Поэтому так важно правильно выбрать хороший центр и врачей.

В этой статье мы подробно расскажем, как встать на учет и не ошибиться с медицинским учреждением. Также будут перечислены основные документы, которые необходимы для постановки на учет по беременности. Вы узнаете о самой процедуре постановки и о том, какие анализы необходимо сдать сразу же после того, как медицинский центр оформит вас как свою пациентку.

Зачем нужно тщательно выбирать медицинский центр

В настоящее время в России зарегистрировано огромное количество центров женских консультаций, планирования семьи и так далее. Выбрать среди них всех действительно хороший, как ни странно, очень трудно. Ведь даже лицензия медицинского учреждения на оказание определенных акушерских услуг не является гарантией качества. Более того, лицензии некоторых организаций не позволяют им выписывать больничные листы – так, вы просто не сможете оформить декретный отпуск и пособие по беременности и родам, если встанете на учет в таком заведении. Поэтому крайне важно ознакомиться с лицензией медицинского центра и узнать, какие услуги врачи этого центра могут оказывать в соответствии с ней.

Помимо этого, можно просто попасть к недобросовестным врачам, которые безответственно относятся к здоровью своих пациентов. Таким образом, можно столкнуться с подделкой анализов, которая иногда способна привести к ужасным результатам.

Если вам дорог ваш ребенок и ваше здоровье, не поленитесь ознакомиться со всеми медицинскими центрами поблизости, чтобы иметь представление о каждом из них и выбрать самый лучший.

Как правильно выбрать медицинскую организацию для постановки на учет по беременности

На сегодняшний день вставать на учет по беременности можно в следующих медицинских учреждениях:

• медицинский центр при роддоме;
• учреждение женской консультации;
• учреждение планирования семьи;
• частный медицинский центр.

У каждого из этих типов организаций есть свои плюсы и минусы. Безусловно, самое отменное качество сервиса всегда будет в частных компаниях, оказывающих услуги беременным женщинам. Однако это не каждому по карману, да и сервис высокого класса далеко не всегда является гарантией качества.

Многие беременные женщины выбирают в качестве места для постановки на учет тот медицинский центр, в котором обследовались ранее. Как правило, это муниципальная организация по месту прописки или проживания женщины. Это вполне разумный выбор, поскольку будущая мама уже знакома с врачом, а он в свою очередь знаком с историей ее заболеваний. В таком заведении уже хранятся результаты обследования женщины, поэтому врачу проще составить полную картину и выявить какие-либо проблемы на ранней стадии. А самой пациентке будет комфортнее находиться в обществе знакомого специалиста, которому она уже доверяет.

Если же ваша поликлиника или другой местный центр не отвечает вашим требованиям, то можно также попробовать встать на учет при родильном доме. Как правило, в таком заведении специалисты достаточно опытные и квалифицированные, однако качество обслуживания в учреждениях при роддоме редко бывает приличного уровня. Тем не менее, если вы ищете не столько комфортные условия, сколько знающего специалиста, то вам следует обратиться в такое место.

Всегда знакомьтесь со списком услуг, которые медицинский центр предоставляет своим пациенткам. В частных заведениях он, как правило, значительно шире, но не покупайтесь на количество предлагаемых услуг – зачастую это различные незначительные мелочи вроде сервиса пациенток и обеспечения комфортного ожидания врача. Обращайте внимание именно на услуги, связанные с гинекологическими обследованиями. Чем шире спектр анализов, которые центр может проводить, тем точнее окажутся результаты и качественнее будет наблюдение вашей беременности.

Не стоит недооценивать комментарии других пациенток. Прежде чем решиться встать на учет в каком-либо конкретном заведении, обязательно поищите в Интернете комментарии женщин, которые наблюдались там. Это позволит вам воспользоваться их опытом себе во благо либо предостережет вас от ошибки, либо укрепит в уверенности, что выбранное вами учреждение достаточно высокого уровня.

Перед тем как выбрать конкретное заведение, вам никто не запрещает просто прогуляться по нему и пообщаться с персоналом. Это касается в основном коммерческих и частных учреждений. Зайдите в приглянувшийся центр и попросите провести с вами беседу и рассказать о преимуществах данного медицинского центра.

Обратите внимание – вы вправе встать на учет в любом медицинском центре страны независимо от места проживания или прописки. Разумеется, удобнее всего пристроиться в учреждение поближе к дому. Так или иначе, вы вправе выбрать любой центр, поскольку полис обязательного медицинского страхования позволяет получать медицинскую помощь на всей территории России. Поэтому даже если у вас нет прописки в том городе, в котором вы проживаете в данный момент, не отчаивайтесь – вы можете оформиться в любом из его медицинских заведений, если у вас есть полис ОМС.

Какие документы нужны для того, чтобы встать на учет?

Когда вы окончательно определились с выбором медицинского центра, остается только собрать необходимые бумаги, а затем отправиться туда с просьбой принять вас на учет. Ниже представлен полный перечень необходимых документов:

• ваш паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС);
• если у вас есть на руках медицинская карта или любой другой документ с результатами ранних обследований, обязательно возьмите (касается тех случаев, когда вы планируете наблюдаться не в своем медицинском учреждении).

Все эти документы нужно принести в то заведение, в котором вы хотите встать на учет. Как правило, сразу же вам предложат пройти первичный осмотр, поэтому захватите с собой пеленку для гинекологического обследования.

На нашем сайте вы можете получить совершенно бесплатно консультацию профессионального юриста!

Во время первичного осмотра проводят общие анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование брюшной полости, общий гинекологический осмотр и так далее. Каждый врач выбирает обследования самостоятельно, поэтому во всех центрах они разнятся.

Когда и как вставать на учет по беременности

Некоторые женщины, узнав о своем положении, пытаются вставать на учет по беременности как можно раньше. Другие – не торопятся этого делать до самых родов. Разберемся, почему и когда нужно вставать на учет при беременности, как правильно это сделать и какие документы нужны.

• Когда и зачем вставать на учет по беременности
• После ЭКО
• Если нет талонов
• Частная клиника или ЖК?
• Документы
• Первый прием
• Анализы и обследования
• Встать на учет без прописки
• Что делать иностранной гражданке
• Если не вставать на учет
• Полезное видео о том, как и когда вставать на учет по беременности

Благодаря своевременному обращению удастся пройти ряд исследований, которые помогут исключить или выявить патологии в развитии плода на раннем сроке.

Когда и зачем вставать на учет по беременности

Оптимальный срок постановки на учет: 8–11 недель беременности. Когда женщина встает на учет до 12 недели, ей полагается пособие от государства в размере 628 рублей (данные актуальны на 2020 год).

Получить пособие могут женщины:

• официально трудоустроенные;
• студентки на очном обучении;
• женщины, которые были уволены в связи с сокращением штата, ликвидацией предприятия;
• военнослужащие;
• индивидуальные предприниматели, которые выплачивают страховые взносы.

Безработные женщины, которые уволились по собственному желанию и не зарегистрированы в центре занятости, не могут получить выплаты.

Встать на учет на ранних сроках беременности важно для того, чтобы как можно раньше начать следить за течением беременности.

Если есть патологии или угроза прерывания, то анализы и обследования помогут выявить и решить проблему до того, как она приведет к осложнениям или необратимым последствиям.

После ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения женщины, как правило, продолжают наблюдаться в клинике, которая проводила процедуру. Однако можно вставать на учет и в обычной женской консультации.

Сделать это нужно как можно раньше, как только было выявлено сердцебиение плода. Отправляясь на прием, не забудьте взять всю документацию по ЭКО, чтобы врач мог разработать правильный план ведения беременности.

Если нет талонов

Будущие мамы жалуются, что неделями не могут получить талон к гинекологу, а время уходит. В этом случае вы должны проявить настойчивость.

Можно попытаться пройти по живой очереди.

Если врач отказывается принимать без талона или попасть к нему невозможно, нужно обращаться в страховую компанию (по вашему полису обязательного медицинского страхования – ОМС) или к заведующему поликлиникой – вас должны принять и вовремя поставить на учет.

Частная клиника или ЖК?

Как правило, будущие мамы встают на учет в тех же женских консультациях, в которых наблюдались до беременности. Государственные ЖК работают по участковому принципу. Это означает, что за каждым врачом закрепляется определенная территория.

Но полис ОМС дает право выбрать любую государственную консультацию по своему усмотрению, конечно, если у ЖК есть возможность принять новую пациентку.

Это право закреплено во п. 2 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.06.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»‎:

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

На учет можно встать:

• в государственной ЖК;
• в частной клинике.

Преимущества платных клиник для ведения беременности:

• Не нужно покупать расходные материалы для осмотров.
• Можно связаться с врачом в любое время и проконсультироваться.
• Не придется сидеть в очередях, которые в ЖК достигают грандиозных размеров.
• Индивидуальный подход и более заботливое отношение.

Недостатками таких клиник являются:

• Цена. На время ведения беременности понадобиться от 50 до 100 тыс. руб. в зависимости от клиники и региона.
• Проблема с получением родового сертификата. В таких случаях необходимо ехать в женскую консультацию, где иногда женщине приходится столкнуться с вопросами от персонала.

Перед регистрацией в платной клинике узнайте, есть ли у нее лицензия и может ли она выдать вам справку о постановке на учет, больничные листы (в том числе и для оформления декретного отпуска), обменную карту.

Если нет возможности наблюдаться в частной клинике, не стоит расстраиваться. С каждым годом в женской консультации происходят изменения, которые положительно сказываются на ведении беременности.

Например, сейчас в ЖК тоже можно записаться на прием к своему врачу (которого вы выбрали) и приходить на указанное время. Многие врачи дают свои контакты для связи, на случай форс-мажоров.

Документы

Чтобы встать на учет, необходимо подготовить документы:

• Заявление в письменном виде о согласии на постановку на учет. Его дадут в регистратуре или на приеме у гинеколога.
• Паспорт, либо свидетельство о рождении, если речь идет о несовершеннолетней до 14 лет. К слову, врач будет обязан сообщить родителям / опекунам девочки о беременности без ее согласия, если пациентке меньше 15 лет. Также доктор может сообщить об этом в органы внутренних дел.
• Страховой полис.
• Документ о регистрации по месту прописки или договор об аренде жилья, если женщина снимает квартиру.
• СНИЛС.

Как правило, этих документов достаточно, чтобы беременную поставили на учет в ЖК или любой другой клинике.

Первый прием

В первое посещение женской консультации врач собирает анамнез, интересуется перенесенными заболеваниями, наличием хронических болезней, операций, аллергии и течением предыдущих беременностей.

Постановка на учет – не тот случай, когда следует скрыть количество перенесенных абортов и выкидышей. Любая мелочь важна для качественного наблюдения.

Затем проводится взвешивание женщины и измерение ее роста. Это необходимо для расчета росто-весового показателя и определения оптимальной прибавки веса за 9 месяцев.

После врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки, срок беременности, сопутствующие гинекологические заболевания и берет мазок на микрофлору влагалища.

Также измеряется таз для выявления сужения и возможности самостоятельных родов. На основании этих данных беременная женщина вносится в ту или иную группу риска (при наличии патологий), составляется план ведения беременности. При взятии на учет акушер-гинеколог выписывает направления на ряд анализов и назначает консультации специалистов.

Желательно подготовиться к первому визиту в женскую консультацию и составить список интересующих вопросов врачу.

В следующий раз прийти на прием нужно через 7–10 дней. Гинеколог проанализирует результаты анализов и заключения по обследованиям у узких специалистов.

Если беременность протекает нормально, то посещать ЖК будущая мама будет по следующей схеме:

Все стандартные анализы и обследования проводятся бесплатно на базе ЖК, смежной поликлиники или больницы. Сюда относятся плановые УЗИ, анализы крови и мочи, мазок. Дополнительные исследования могут быть платными.

Анализы и обследования

После того как беременную поставили на учет в клинике, ей на руки выдают обменную карту, с которой она будет посещать гинеколога до момента родов, и список анализов.

Обменная карта беременной выдается, когда женщина встает на учет в ЖК

Какие анализы нужно сдать:

• Анализы крови – общий, биохимический, кровь на группу и резус, на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также на сахар.
• Платный анализ на ТОРЧ-инфекции.
• Общий анализ мочи.
• Мазок из влагалища.

К дополнительным обследованиям относят посещение:

• ЛОРа.
• Кардиолога.
• Гастроэнтеролога.
• Терапевта.
• Стоматолога.
• Окулиста.

Также требуются результаты флюорографии, которая должна быть сделана не позднее, чем год назад. Если таковой нет, можно принести флюорографию мужа. Проводить исследование легких уже во время беременности опасно, поэтому врач не должен заставлять вас делать это.

Встать на учет без прописки

При регистрации по фактическому месту пребывания в некоторых консультациях вас могут попросить предоставить договор аренды на квартиру, которую вы снимаете, или данные владельца этой квартиры.

Беременная вправе встать на учет в любой женской консультации, независимо от фактического адреса проживания и прописки, даже в другом городе.

Это право закреплено законом, однако на практике работники женской консультации могут оказываться регистрировать будущую маму не по месту жительства или прописки, ссылаясь на полную занятость медиков. В таком случае нужно жаловаться главврачу или заведующей, а также обращаться в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС.

Что делать иностранной гражданке

Иностранной гражданке, проживающей в России, также может вставать на учет по беременности в женскую консультацию. Нужно оформить полис ОМС или ДМС – обязательно или добровольного медицинского страхования.

Если беременная нуждается в срочной помощи, ей нужно вызывать скорую помощь, независимо от наличия полиса.

Российским законодательством предусмотрено, что в случаях, угрожающих жизни и здоровью, скорая обязана помочь каждому, независимо от статуса, прописки, гражданства и пр.

Бывает, что медики отказываются вести беременную без российского гражданства в больницу, если у нее нет полиса. В этом случае нужно ссылаться на постановление правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил оказания медпомощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»‎ от 6 марта 2013 года № 186. А также звонить на горячие лини местного управления здравоохранения или руководителю центра скорой помощи.

Если не вставать на учет

По действующему законодательству, беременную женщину никто не вправе заставить встать на учет. Но нужно понимать, на какие риски идет будущая мама в случае отказа от медицинской помощи и обследований.

Прежде всего ей не выдадут сертификат на получение материальной помощи. Также возникнут трудности при поступлении в родильное отделение. Так как женщина не наблюдалась и не сдавала анализы, врачам будет сложно определить состояние ее здоровья, а также состояние здоровья плода, наличие / отсутствие у него генетических болезней и пороков внутриутробного развития.

Велика вероятность, что женщина без обменной карты попадет на роды в инфекционный роддом.

В случае отказа от госпитализации на момент родов женщина может столкнуться с множеством других проблем. Прежде всего, это поиски человека с медицинским образованием, который согласится принимать роды дома у женщины, не стоявшей на учете и не имеющей на руках всех необходимых анализов.

Если принимать роды будет человек без медицинского образования, его могут привлечь к уголовной ответственности. Также ответственность наступает в случае, если с ребенком или матерью что-то случается в процессе родов.

Вставать на учет важно как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Важно понимать, что отказ от обследований влечет за собой множество проблем и рисков. Специалисты собирают информацию о женщине и о ее ребенке в процессе беременности только для того, чтобы быть готовыми в экстренной ситуации правильно ей помочь и принять все необходимые меры для спасения жизни матери и ребенка.

Поэтому не стоит лишать себя возможности понимать, как протекает беременность. От этого зависит жизнь и здоровье двоих человек.