ВИЧ и беременность

Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.

Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.

Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.

При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.

В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа.

Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку

При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога, врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др.), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов. При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины. Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.

Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).

Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:

1 этап. Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.

2 этап. Внутривенное введение АРВ препарата женщине во время родов («капельница»).

3 этап. Прием препаратов новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня, раствор эпивира – в течение одной недели.

Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Костромской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.

Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком).

Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!

Сроки проведения обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни.

До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:

В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки в Центр СПИД.
В 1 месяц жизни — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства (если не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови на ВИЧ методом ПЦР. Также врач может назначить дополнительные анализы Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).

Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!

Что означают результаты анализов?

Положительный результат анализа крови на антитела к ВИЧ

Все дети ВИЧ-позитивных матерей с рождения также позитивны, и это нормально! Мать передает свои белки (антитела), пытаясь защитить ребенка. Материнские антитела должны уйти из крови здорового ребенка к 1,5 годам (в среднем).

Читайте так же:

Как привязать брелок к сигнализации Challenger?

Положительная результат ПЦР

Данное исследование выявляет непосредственно сам вирус, а значит положительная ПЦР может указывать на возможное заражение ребенка. Необходима срочная явка ребенка в Центр СПИДа для перепроверки.

Отрицательная ПЦР

Отрицательный результат – самый лучший результат! Вирус не обнаружен.

Отрицательная ПЦР на второй день жизни ребенка говорит о том, что вероятнее всего ребенок не заразился во время беременности.
Отрицательная ПЦР в 1 месяц жизни говорит, что ребенок не заразился и во время родов. Достоверность этого анализа в месячном возрасте составляет около 93%.
Отрицательная ПЦР в возрасте старше 4 месяцев – ребенок не инфицирован с вероятностью почти до 100%.

Обследования детей начиная с 1 года.

Если у ребенка уже есть отрицательные результаты анализов крови на ВИЧ методом ПЦР, главным методом исследования с 1 года жизни становится определение в крови ребенка антител к ВИЧ. Средний возраст, когда кровь ребенка полностью «очищается» от материнских белков – 1,5 года.

В 1 год ребенок сдает кровь на антитела к ВИЧ в Центре СПИД или по месту жительства. Если получен отрицательный результат анализа – повтор через 1 месяц и ребенок может быть снят с учета досрочно. Положительный или сомнительный результат на антитела к ВИЧ требует пересдачи после 1,5 лет.
В возрасте старше 1,5 года — достаточно одного отрицательного результата на антитела к ВИЧ для снятия ребенка с учета при наличии предыдущих обследований.

Снятие детей с учета

Возраст ребенка – старше 1 года;
Наличие двух и более отрицательных ПЦР в возрасте старше 1 месяца;
Наличие двух и более отрицательных результатов исследования на антитела к ВИЧ в возрасте старше 1 года;
Отсутствие грудного вскармливания в течение последних 12 месяцев.

Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекция у ребенка

Подтверждение возможно в любом возрасте от 1 до 12 месяцев при получении двух положительных результатов ПЦР ВИЧ.

У детей старше 1,5 лет критерии постановки диагноза как у взрослых (наличие положительного анализа крови на антитела к ВИЧ).

Диагноз подтверждается только специалистами Центра СПИДа.

Дети с ВИЧ-инфекцией постоянно находятся под наблюдением врача-педиатра Центра СПИДа, а также в детской поликлинике по месту жительства. ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно, но приходит момент, когда врач назначит ребенку лечение. Современные лекарственные препараты позволяют подавить вирус иммунодефицита, тем самым исключить его влияние на организм растущего ребенка. Дети с ВИЧ могут вести полноценный образ жизни, посещать любые детские учреждения на общих основаниях.

Вакцинация

Дети позитивных матерей прививаются как все другие дети согласно национальному календарю, но с двумя особенностями:

Вакцина против полиомиелита должна быть инактивированной (не живой).
Разрешение на прививку БЦЖ (прививка против туберкулеза), которая обычно делается в роддоме, Вы получите от педиатра Центра СПИДа

Телефон педиатрического отделения: 8-9191397331 (с 0900 до 1500 кроме четверга).

Мы Вас ждем вместе с детьми только по четвергам с 800 до 1400, в остальные дни (кроме выходных) можно получить консультацию у врача-педиатра, узнать результаты анализов ребенка с 0900 до 1600.

Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!

Если Вы ВИЧ-инфицированы и планируете иметь здоровых детей, необходимо посетить Центр СПИДа до начала беременности!

Если во время беременности у Вас выявлена ВИЧ-инфекция, обратитесь как можно скорее в Центр СПИДа для того, чтобы своевременно начать профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией будущих малышей!

Анализ ДНК на отцовтво во время беременности

Нередко клиенты нашего медицинского Центра андрологии и диагностики «Андромед» интересуются, есть ли возможность установить отцовство во время беременности, не дожидаясь родов. В связи с чем сегодняшнюю статью мы посвящаем именно этой теме — и расскажем всё самое важное об анализе на определение отца до рождения ребёнка.

Сразу отметим, что анализ на отцовство в период беременности отличается безопасностью и результативностью. При этом речь идёт о неинвазивных методиках определения отцовства.

Обращаясь к специалистам нашего центра, вы гарантируете себе достоверность полученных данных, а также предельный уровень комфорта на всех этапах сотрудничества.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности?

Для установления отцовства во время беременности необходим стандартный образец ДНК предполагаемого отца и анализ крови матери. Как видите, никаких специфических манипуляций для проведения неинвазивного теста не требуется.

Стандартным биоматериалом отца как до, так и после рождения малыша является мазок с внутренней стороны щеки. Изредка могут использоваться другие биологические материалы, например сперма, волос, ушная сера , однако это скорее исключение, чем правило.

Предварительной подготовки от тестируемых лиц не требуется, в связи с чем забор на исследование занимает всего несколько минут. Желание провести пренатальный (перед родами) тест на отцовство имеет и другие преимущества перед постнатальным (после родов). В первую очередь — после получения результатов вам больше не придётся нервничать, истязая себя вопросом, кто же является биологическим отцом.

В большинстве случаев при спорных обстоятельствах будущие матери отмечают значительное ухудшение своего физического и психоэмоционального состояния, что, в свою очередь, может негативно сказаться и на развитии малыша. Именно поэтому мы всегда поддерживаем беременных женщин и призываем вас наслаждаться процессом беременности!

Если у вас есть сомнения, а также если появились другие вопросы относительно на отцовство до рождения ребёнка, смело задавайте их опытным и внимательным сотрудникам Центра андрологии и диагностики «Андромед»! Мы поможем определить биологического отца малыша и сделаем всё, что в наших силах, чтобы ваша беременность была приятной и беззаботной!

На каком сроке беременности можно установить отцовство?

Тесты по установлению отцовства в период беременности могут проводиться начиная с недели беременности. Обусловлено это изменениями в организме женщины, когда уже по достижении срока беременности по исследованию крови матери можно определить ДНК плода, сопоставив его с ДНК предполагаемого отца ребёнка.

Возможность во время беременности сделать по установлению отцовства помогает женщинам в принятии решения о дальнейших личных связях и взаимоотношениях с мужчинами до рождения ребёнка. Кроме того, получив результаты исследования, вы сможете обеспечить полную защиту прав своему малышу в раннем возрасте, а также беспрепятственно привлечь биологического отца в процесс подготовки к родам.

Всё зависит от конкретных жизненных ситуаций и обстоятельств, результатом которых стало появление необходимости в определении отцовства. Однако вне зависимости от них мы призываем вас выбирать прежде всего безопасность, отдавая предпочтение неинвазивным методам на отцовство.

С заботой о вас предлагаем установить отцовство именно во время беременности, для того чтобы оградить себя тем самым от возвращения к этому вопросу в дальнейшем. Достоверность полученных результатов — более 99,999%, и это гарантия Центра андрологии и диагностики «Андромед»!

Безопасность методов проведения в период беременности

Так как речь идёт о неинвазивном анализе на определение отца до рождения ребёнка, безопасность метода сопоставима с обычным скрининговым исследованием крови. Вы можете быть абсолютно уверены в информативности исследования (при условии соблюдения рекомендаций по оптимальному сроку беременности для проведения анализа) и, конечно, в безопасности для вас и будущего малыша!

В каких случаях противопоказан во время беременности?

Неинвазивный на отцовство до рождения ребёнка не имеет противопоказаний ввиду своей абсолютной безопасности. Исключение составляет лишь срок беременности, когда на этапе до 8 недель анализ является неинформативным.

Если же речь идёт об инвазивном анализе на отцовство в период беременности, предусматривающем получение генетического материала ребёнка методом биопсии ворсин хориона (через прокол брюшной стенки или влагалища матери), кордоцентеза (с проколом сосудов пуповины), амниоцентеза, то здесь есть риск развития осложнений и достаточно обширный перечень противопоказаний.

Среди них маточные кровотечения, наличие спаек органов малого таза, гипертонус матки, недостаточность, миома матки, инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения

Мы предлагаем отдавать предпочтение неинвазивным методам проведения по установлению отцовства во время беременности! Делайте выбор в пользу безопасности и комфорта — делайте выбор в пользу медицинского Центра андрологии и диагностики «Андромед»!

Какие онкомаркеры сдавать женщинам

Рак женских половых органов ежегодно уносит жизни миллионов женщин.

Первые симптомы заболевания появляются довольно рано, но женщины либо не обращают на них внимания, либо стесняются обратиться к врачу.

Женские онкомаркеры позволяют диагностировать онкопатологию женских половых органов без дополнительных методов исследования.

Разновидности рака у женщин

Женщинам приходится встречаться с раком шейки и тела матки, яичников и молочной железы.

Все женские болезни, в основе которых лежит раковый процесс, имеют десять общих признаков, которые позволяют заподозрить онкологическую патологию на ранних стадиях:

имеются кровянистые или сукровичные выделения;
появляются маточные кровотечения (метрорраги);
месячные становятся болезненными и нерегулярными (альгодисменоррея);
меняются размеры живота;
начинаются выделения из молочных желез;
в грудных железах появляются уплотнения;
появляется немотивированная усталость, повышенная утомляемость;
женщина теряет в весе;
беспокоят боли в животе;
начинается необъяснимая лихорадка.

Рак матки развивается вследствие:

раннего начала половой жизни,
курения,
нелеченных предраковых заболеваний и пр.

Женщины болеют аденокарциномой (железистым раком) шейки и цервикального канала, а также плоскоклеточным раком шейки матки.

Редко у женщин диагностируют саркому матки.

Онкомаркеры для женщин являются хорошим подспорьем в ранней диагностике рака матки.

Раком яичников преимущественно болеют женщины после пятидесяти лет.

Особенностью данного вида рака является то, что первые признаки заболевания появляются тогда, когда опухоль достигает больших размеров и давит на окружающие органы.

У женщин появляются

тянущие боли в пояснице,
выраженная болезненность после полового акта и
признаки анемии.

Определение уровня женских опухолевых маркеров позволяет вовремя проявить онкологическую настороженность.

Первые проявления рака женской груди можно выявить во время обследования.

Это — изменение формы молочной железы, деформация соска, наличие выделений из него.

Изменение кожи на определенном участке железы (кожа напоминает лимонную корку) и появление плотных бугристых узлов в толще грудной железы.

При таких симптомах женщине необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать кровь на онкомаркеры.

Какие онкомаркеры сдавать женщинам

Женский организм вырабатывает гормоны, уровень которых может повышаться при раке половых органов.

К тому же, при раке гениталий в организме женщины появляются органоспецифические онкомаркеры, которые позволяют заподозрить рак матки или придатков.

Женщине при подозрении на рак внутренних половых органов определяют следующие онкомаркеры:

раковый антиген 125;
бета хорионический гонадотропин человека;
карциномный эмбриональный антиген;
онкомаркер 27-29;
маркер плоскоклеточного рака SCC;
эстрадиол.

Раковый антиген СА-125 является гликопротеином, который присутствует в серозных оболочках и тканях.

Источником СА-125 у женщин репродуктивного возраста является эндометрий. С этим связано циклическое изменение концентрации СА-125 в крови в разных фазах менструального цикла.

Во время менструации опухолевый маркер СА-125 вырабатывается в повышенном количестве.

При беременности онкомаркер СА-125 можно выявить выявляется в экстракте плаценты, амниотической жидкости (с 16 по 20 неделю) и в сыворотке крови беременной (в первом триместре).

Бета-хорионический гонадотропин человека вырабатывается плацентой беременной женщины. Диагностическую ценность представляет его β-субединица, по концентрации которой судят о течении беременности. Если же уровень β-хорионического гонадотропина повышается в крови небеременной женщины, то это однозначно говорит об опухолевом процессе в её организме.

Онкомаркер CA 27-29 является единственным опухолевым маркером, который считается абсолютно органоспецифичным для молочной железы.

Он представляет собой растворимую форму гликопротеина MUC1. Этот гликопротеин экспрессируется на клеточных оболочках карциномы молочной железы. Он вырабатывается в избыточном количестве при эндометриозе и раке женских гениталий.

Онкомаркер SCC является опухолевым маркером плоскоклеточного рака. Это белок, который продуцируют эпителиальные клетки шейки матки, кожи, бронхов, пищевода.

Эстрадиол является специфичным маркером (эстрогенным гормоном), который всегда определяется в крови как женщины, так и мужчины.

От его уровня зависит функционирование многих органов и систем женского организма. Повышается его концентрация в крови при беременности и многих женских болезнях. Однако резкое увеличение количества эстрадиола может говорить и о раке яичников.

Показания к исследованию на опухолевые маркеры

Женское здоровье зависит от того, вовремя ли проведен его мониторинг маркерами раковых клеток.

Обследование женщины онкомаркерами показано в таких случаях:

Расшифровка результатов исследования на онкомаркеры и норма онкомаркеров

Интерпретация полученных результатов анализа на онкомаркеры должна проводиться в той лаборатории, где выполнялось исследование.

Норма показателей зависит от методики анализа.

Предлагаем наиболее принятые интерферентные показатели уровня онкомаркеров.

Референсные величины опухолевого маркера СА-125 у женщин в сыворотке крови до 35 МЕ/мл; при беременности его концентрация может повышаться до 100 МЕ/мл.

Нормальный уровень ХГЧ у небеременных женщин составляет 6,15 мЕд/л. Для небеременных же женщин свободная βсубъединица ХГЧ в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл.

У здоровых людей уровень РЭА редко превышает 3 нг/мл, но иногда может достигать 5-10 нг/мл в случае доброкачественных заболеваний, 7-10 нг/мл у пациентов, страдающих алкоголизмом и до10-20 нг/мл у курящих.

У больных локализованным раком пациентов концентрация РЭА увеличивается в 25% случаев. Если же у женщин имеются метастазы, то онкомаркер РЭА будет повышен в 60-80% случаев.

Запредельные начальные концентрации РЭА накануне оперативного лечения могут говорить о метастазировании злокачественной опухоли в регионарные лимфоузлы.

Стойкое повышение уровня онкомаркера свидетельствует о том, что отсутствует адекватный ответа на проводимую терапию.

Увеличенный уровень онкомаркера РЭА говорит о вероятности рецидива заболевания ещё за несколько месяцев до появления первых клинических признаков.

Нормальный уровень онкомаркеров молочной железы CA 27-29 находится на уровне менее 38-40 Ед/мл.

У взрослого пациента концентрация опухолевого маркера АФП не должна быть выше 20 нг/мл. Также, показатель уровня СА 27-29 свыше 10000 нг/мл может предвещать неблагоприятный исход заболевания.

Верхняя граница нормы онкомаркера SCC (дискриминационный уровень) находится на цифре 1,5 нг/мл.

Нормальной концентрацией эстрадиола у небеременной женщины считается 40-161 пмоль/л.

Его уровень зависит от фазы цикла:

в фолликулярную фазу от 68 до 1269 пмоль/л;
овуляторный пик находится в пределе 131-1655 пмоль/л;
в лютеиновую фазу от 91до 861 пмоль/л.

В постменопаузе у женщин уровень эстрадиола не должен превышать 73 пмоль/л. Если же этот гормон определяется в концентрациях, превышающих интерферентные значения, следует думать о раке женских половых органов.

Где можно сдать анализы и как к ним готовиться

Анализы на онкомаркеры можно сдать в Поликлинике ООО «Инновационные технологии».

Накануне сдачи анализа женщине следует хорошо отдохнуть, отказаться от приема лекарств и не курить.

Противопоказано и употребление алкоголя.

Пищу можно принять за восемь часов до сдачи крови для исследования.

Кровь берут из кубитальной вены после пятнадцатиминутного отдыха женщины. Желательно, чтобы она находилась в состоянии полного психологического покоя. В анализах должны быть указаны референсные показатели.

Врачу также важно будет знать, каким методом проводилось исследование.

Если вы столкнулись с проблемой женской онкопатологии, обращайтесь к врачу акушер-гинекологу немедленно.

Диагноз на ранних стадиях заболевания можно поставить после определения уровня онкомаркеров.

Ранняя диагностика рака женской репродуктивной системы является залогом успешного лечения заболевания.

Данная статья носит информационный характер, более подробно о профилактике сахарного диабета Вам может рассказать Врач акушер-гинеколог нашей Поликлиники .

В Поликлинике ООО «Инновационные технологии» разработана специальная программа по раннему выявлению заболеваний, в том числе онкологических у женщин, диагностика доступна для населения всех возрастов, НЕОБХОДИМО пройдите ее и Вы избавитесь от «массы» проблем своего организма.

В свободное для Вас время позвоните ему по телефону: колл-центр 8 (495) 356 3003.

Анализы при беременности по неделям

Сдача анализов во время беременности – вовсе не прихоть врачей. Это – необходимость, от которой зависит и протекание беременности, и последующие роды, и здоровье маленького человечка, который скоро должен появиться на свет.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Если вы очень уж не любите разного рода медицинские манипуляции, спешим вас успокоить: каждую неделю сдавать какие-либо анализы не придется. Но те, что необходимы, нужно будет сдать вовремя и соблюдая все условия. Итак, чтобы будущей маме эффективнее спланировать свой график, предлагаем календарь анализов при беременности по неделям.

Анализы на 5-11 неделях беременности

Первое, что необходимо будет сделать сразу – пройти ультразвуковое исследование. На сроке 5-6 недель это необходимо, чтобы установить какого типа беременность – маточная или внематочная. Если все хорошо и развитию плода ничего не мешает, то на сроке 11-12 недель будет назначено повторное УЗИ. На этот раз для того, чтобы, в случае наличия, выявить пороки развития такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса или же дефект нервной трубки.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Примерно в 10 недель врач назначит сдать кровь. При чем как из пальца, так и из вены. Проводится это для того, чтобы определить группу крови, резус-фактор, уровень гемоглобина. Врачу необходима информация о свертываемости крови (коагулограмма), а также «биохимия». Общий анализ крови придется сдавать и на 5, и на 7-8-10. и всех неделях, которые совпадают с вашим следующим визитом к врачу, наблюдающему вас в женской консультации.

Также врач выдаст направление на анализы, с помощью которых он сможет узнать о наличии или отсутствии антител к различным заболеваниям: токсоплазмозу, цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса. В обязательном порядке – анализ на гепатит B, гепатит С, ВИЧ и сифилис. Все эти инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка.

Самый «безболезненный» анализ – анализ мочи. Его придется сдавать при каждом посещении врача. Этот анализ очень хорошо показывает малейшие изменения в организме, что позволяет врачу вовремя принимать необходимые меры. При помощи анализа мочи определяют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, глюкозы, бактерий, эритроцитов.

ПЦР при беременности

Любой вирус или инфекция, прогрессирующие в организме будущей матери, тем или иным образом влияют на развитие плода, могут вызвать его пороки, вплоть до внутриутробной гибели, а также спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды. С целью исключить либо минимизировать подобные риски врачи-гинекологи рекомендуют пациентке пройти как можно более полноценное обследование.

Одним из наиболее эффективных методов выявления инфекций на сегодняшний день является анализ ПЦР при беременности. Как правило, комплексное исследование назначается в первом триместре, однако, если лечащий врач-гинеколог заподозрит наличие у женщины инфекционного либо вирусного заболевания во втором или третьем триместре, он может направить ее на забор биоматериала для проведения ПЦР повторно.

Что собой представляет и что выявляет анализ ПЦР?

Информация о генетических особенностях возбудителей содержится в молекулах ДНК и РНК человека. Поскольку концентрация этих молекул в человеческой клетке невелика, достоверно распознать интересующие фрагменты, указывающие не наличие вируса или инфекции, невозможно.

Метод полимеразной цепной реакции направлен на многократное увеличение концентрации ДНК и РНК в клетке лабораторным методом. Это позволяет с высокой степенью достоверности выявить возбудителей даже на начальных стадиях заболевания, когда они являются скрытыми, то есть распространение враждебных фрагментов в организме протекает бессимптомно, без жалоб на плохое самочувствие и иных клинических проявлений.

Анализ ПЦР при беременности позволяет с высокой точностью и ничтожной вероятностью ложноположительного или ложноотрицательного результата диагностировать:

цитомегаловирусную инфекцию;
герпес нескольких типов;
гонорею;
трихомониаз и хламидиоз;
микоплазмоз и уреаплазмоз;
кандидоз и гарднереллез;
токсоплазмоз;
сальмонеллез и дифтерию;
краснуху;
ВИЧ, а также гепатит В и С.

В некоторых случаях важен не столько сам факт присутствия в организме возбудителя, сколько его количество, активность и скорость размножения. Примером может стать диагностика молочницы, вызываемой грибами кандида, которые, по сути, есть у каждого здорового человека. С этой задачей также успешно справляется количественный анализ ПЦР, при котором возможен достаточно точный подсчет вирусов и бактерий.

Результаты анализа, которые лечащий гинеколог получает уже через 1–2 дня после сдачи, могут быть отрицательными (возбудителей не выявлено) либо положительными (выявлены фрагменты ДНК той или иной инфекции либо частицы РНК вируса). Исходя из этого, врачи медицинской клиники «Частная практика» назначают пациентке соответствующее лечение, как правило, щадящее, с использованием безопасных медицинских препаратов с минимальным перечнем побочных действий – дабы не навредить ни женщине, ни плоду.

Может ли забор материала на ПЦР навредить плоду?

Этого опасаются многие женщины «в положении»: слухи о том, что сдача такого анализа может привести даже к прерыванию беременности, до сих пор циркулируют в обществе. Поэтому стоит разобраться, как процесс работает на практике.

Для проведения ПЦР во время беременности преимущественно используются следующие разновидности биоматериала:

венозная либо артериальная кровь;
моча;
цервикальная слизь;
мазок из зева;
амниотическая жидкость и ворсинки хориона.

Сдача крови – рядовая процедура, не несущая ни малейшей опасности и практически безболезненная. Еще меньше сложностей вызывает забор мочи и мазка из полости рта. Цервикальная слизь забирается посредством соскоба с шейки матки. При этом ее принудительного расширения не требуется, а поскольку длина этого органа достаточно велика, саму матку процесс никоим образом не затрагивает. К тому же, процедура является абсолютно безболезненной для женщины.
Наиболее спорной является процедура забора для ПЦР-диагностики околоплодных вод и частичек хориона. Ее назначают только в тех случаях, когда у врача имеются веские основания подозревать наличие внутриутробной инфекции. И если забор осуществляет опытный и ответственный специалист, риск осложнений сводится к нулю.

Именно такие компетентные специалисты являются частью команды профессионалов медицинского центра «Частная практика». Каждая пациентка, решившая обратиться в нашу клинику на Варшавке или Чистых прудах как для сдачи анализа на полимеразную цепную реакцию, так и для комплексного ведения беременности, надежно защищена от проблем и осложнений. Эта защита обеспечивается благодаря высокой квалификации грамотных врачей-гинекологов и четко отточенным навыкам умелых лаборантов.

голоса

Рейтинг статьи