2. Ежемесячное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности
Для чего нужно вставать на учет по беременности до 12 недель?
2. Ежемесячное пособие женщинам, вставшим на учет
в медицинских организациях в ранние сроки беременности
Право на ежемесячное пособие имеют женщины в случае, если срок их беременности составляет шесть и более недель, они встали на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель) и размер среднедушевого дохода их семей не превышает величину прожиточного минимума на душу населения в субъекте Российской Федерации по месту их жительства (пребывания) или фактического проживания, установленную в соответствии с Федеральным законом от 24.10.1997 N 134-ФЗ «О прожиточном минимуме в Российской Федерации» на дату обращения за назначением указанного пособия.
С 01.07.2021 ежемесячное пособие назначает и выплачивает ПФР начиная со срока беременности не менее 12 недель. Пособие выплачивается за период:
— с месяца постановки на учет в медорганизации (но не ранее наступления шести недель беременности) до месяца родов, прерывания беременности — если женщина обратилась за пособием в течение 30 дней со дня постановки на учет;
— с месяца обращения за назначением пособия (но не ранее наступления шести недель беременности) до месяца родов, прерывания беременности — если женщина обратилась за ним позже 30 дней со дня постановки на учет.
Размер ежемесячного пособия женщине, вставшей на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности, составляет 50% от величины прожиточного минимума для трудоспособного населения в субъекте РФ по месту жительства (пребывания) или фактического проживания беременной и подлежит перерасчету с 1 января года, следующего за годом обращения за назначением указанного пособия, исходя из ежегодного изменения величины прожиточного минимума для трудоспособного населения в субъекте РФ (ст. 10 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ).
В случае, если право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, возникло у женщины до 01.07.2021, назначение и выплата такого пособия осуществляются в порядке и размере, установленных до дня вступления в силу Федерального закона от 26.05.2021 N 151-ФЗ.
Дополнительно см.:
— Правила назначения и выплаты ежемесячного пособия женщине, вставшей на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 28.06.2021 N 1037;
Архив (с 01.01.2002 — по 30.06.2021)
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет
в медицинских организациях в ранние сроки беременности до 01.07.2021
Право на единовременное пособие дополнительно к пособию по беременности и родам имеют женщины, вставшие на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель):
— женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию в связи с материнством (работающие по трудовому договору);
— женщины, обучающиеся по очной форме обучения;
— женщины, проходящие военную службу по контракту.
Единовременное пособие назначается и выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам на основании представленной справки из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности.
Указанное пособие назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет в ранние сроки беременности представляется вместе с документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия по беременности и родам.
Если данная справка представлена позже, то пособие назначается и выплачивается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности. Безработным женщинам указанное пособие назначается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) заявления со всеми необходимыми документами, а выплата пособия осуществляется органами социальной защиты населения через организации федеральной почтовой связи либо кредитные организации, указанные получателями пособия, не позднее 26 числа месяца, следующего за месяцем приема (регистрации) заявления со всеми необходимыми документами.
В случае, если право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, возникло у женщины до 1 июля 2021 года, назначение и выплата такого пособия осуществляются в порядке и размере, установленных до дня вступления в силу Федерального закона от 26.05.2021 N 151-ФЗ.
Размер единовременного пособия женщине, вставшей на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, составляет 300 рублей без учета индексации.
С 1 февраля 2021 года по 30 июня 2021 года единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается в размере 708 рублей 23 копеек.
Какие обследования необходимо пройти во время беременности?
Ожидание появления малыша в семье – это самый радостный и волнующий момент в жизни каждого из родителей. Это также время в течение, которого возникает множество вопросов и сложностей – беременность, сопровождается значительными изменениями в организме женщины и растущего плода. Со всеми этими изменениями очень важно будущей маме оставаться здоровой и соблюдать все рекомендации и назначения врача, ведущего беременность. Заботиться о здоровье малыша необходимо начинать с момента планирования беременности. Своевременное обследование будущих родителей при планировании беременности, женщины и плода в течение всей беременности – одно из составляющих рождения здорового ребенка.
Планирование беременности и забота о себе, перед тем как стать родителями, также важны, как и поддержание здорового образа жизни в течение беременности. При подготовке к зачатию ребенка важно обследоваться не только женщине, но и мужчине. Врач – гинеколог будущей маме может порекомендовать посетить узких специалистов, пройти различные скрининговые исследования, сдать лабораторные анализы, УЗИ органов малого таза и молочных желез.
Из лабораторных анализов женщине проводятся исследование флоры урогенитального тракта (мазок на флору), цитологическое исследование цервикального канала и шейки матки (Пап – тест), исследования по выявлению возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также для оценки общего состояния здоровья необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и уровня глюкозы в крови, анализ на гормоны щитовидной железы.
Немаловажным является обследование на TORCH – инфекции, включающее в себе определение антител класса IgM и IgG к токсоплазме, цитомегаловирусу, краснухе и герпесу. Изучается прививочный статус женщины: оценивается вакцинация против краснухи, поскольку инфицирование данным вирусом во время беременности может привести к выкидышу и врожденным дефектам. В случае необходимости будет назначена вакцинация.
Мужчине необходимо посетить уролога и пройти ряд обследований: сдать анализы на ИППП, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
В случае наличия в семейной истории генетических отклонений супружеской паре будет рекомендована консультация врача – генетика. Некоторые из генетических исследований могут быть проведены еще до зачатия ребенка.
Врачом могут быть дополнительно назначены и другие лабораторные исследования. При нарушении менструального цикла женщина сдает анализы на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестестерон, ДГЭА – С), проходит УЗИ органов малого таза. При установлении причин репродуктивных неудач изучается гормональный (половые гормоны и гормоны щитовидной железы) и иммунологический (определение резус – фактора, HLA – типирование 2 класса) статус будущих родителей, состояние системы гемостаза (маркеры, ассоциированные с риском развития тромбофилии), проводится кариотипирование для каждого из супругов, спермограмма и определение делеций AZF локуса для мужчин.
При наступлении беременности женщина должна стать на учет в поликлинику по месту жительства. Обследование в течение беременности включает в себя осмотр женщины гинекологом, сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение УЗИ. Все это необходимо для оценки состояния здоровья женщины, протекания беременности и развития плода. Множество различных гормонов влияют на организм в течение беременности. Главная роль отводится нескольким гормонам:
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – этот гормон образуется только во время беременности. В течение первого триместра его уровень значительно вырастает. По уровню данного гормона определяют срок беременности, контролируют протекание беременности, исключают внематочную беременность, устанавливают многоплодную беременность.
Эстрогены (эстрадиол, эстриол) – группа гормонов, которые вырабатываются яичниками, а во время беременности также и плацентой. Они отвечают за нормальное протекание беременности.
Прогестерон – это гормон, который подготавливает стенки полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Во время беременности прогестерон образуется в яичниках и плаценте.
Первый триместр (0 – 12 неделя беременности) является наиболее важным для развития плода (происходит формирование органов и систем). При первом посещении женской консультации изучается история заболеваний женщины, гинекологический и акушерский анамнез, проводится осмотр гинекологом, назначается консультация терапевта и узких специалистов (офтальмолога, эндокринолога, стоматолога, оториноларинголога).
В эти сроки беременности необходимо сдать следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на глюкозу;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на ферритин;
- коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
- определение группы крови и резус – фактора (для профилактики резус – конфликта);
- исследование флоры урогенитального тракта;
- цитологическое исследование соскоба из цервикального канала и шейки матки (Пап – тест);
- исследования по определению возбудителей ИППП (хламидии трахоматис, трихомонады вагиналис, нейссерии гонореи, микоплазмы генитальной, вируса герпеса, вируса папилломы человека) и бактериального вагиноза;
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита С (аHCV) и В (HBsAg);
- анализ крови на TORCH – инфекции (антитела класса IgM и IgG к токсоплазме, цитомегаловирусу, краснухе и герпесу);
- определение гормонов щитовидной железы (T3, ТТГ и АТ – ТПО);
- определение уровня гормонов для выявления возможных пороков развития: хорионического гонадотропина (ХГЧ), протеина А, ассоциированного с беременностью (PAPP –A) и свободного эстриола.
В процессе УЗИ устанавливают наличие самой беременности, количество плодов, сердечную деятельность плода, особенности строения матки и придатков, наличие хромосомных заболеваний (синдром Дауна).
Ко второму триместру (13 – 24 неделя беременности) все органы и системы сформированы и начинается рост плода. В этот период оценивается общее состояние будущей мамы и ребенка: вес, артериальное давление, пульс, размеры и положение матки, сердцебиение плода.
Из лабораторных исследований, в этот период, женщине необходимо сдать:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на глюкозу;
- анализ крови на ферритин;
- коагулограмму.
По усмотрению врача могут быть назначены исследования по определению уровня гормонов: хорионического гонадотропина (ХГЧ) и свободного эстриола, а также альфо – фетопротеина (АФП).
Альфо – фетопротеин (АФП) – это белок в норме вырабатываемый в печени и желудочно – кишечном тракте плода. Проходя через плаценту, он попадает в кровоток матери, где его и можно измерить. Повышенный уровень АФП при беременности может свидетельствовать о врожденных пороках развития плода (незаращении нервной трубки) или многоплодной беременности, пониженный – о хромосомных нарушениях (синдром Дауна).
При проведении УЗИ оценивают развитие плода, изучают размер, возраст, место прикрепления плаценты, определяют пол плода, качество и количество околоплодных вод, наличие пороков развития.
В третьем триместре (24 – 40 неделя беременности) в зависимости от состояния женщины, роста и развития плода врач может увеличить количество визитов в женскую консультацию. Как и во втором триместре на приеме у врача оценивается течение беременности, состояние здоровья будущей мамы и ребенка. В этот период проводится психологическая подготовка к родам.
Лабораторные исследования, которые необходимо пройти женщине в эти сроки беременности:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на глюкозу;
- коагулограмму;
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита С (аHCV) и В (HBsAg);
- исследование флоры урогенитального тракта;
- по показаниям дополнительно могут быть назначены исследования по определению возбудителей ИППП
За 2 – 3 недели до родов необходимо повторно сдать кровь на сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита С (аHCV) и В (HBsAg).
УЗИ при беременности в этот период включает в себя оценку состояния плаценты и интенсивности кровотока, развитие и подвижность плода, определение его положения (головное или тазовое предлежание), наличие пороков развития, рассчитывается предполагаемая масса плода.
Общее состояние здоровья будущей мамы, особенности течения беременности, наличие хронической патологии и осложнений могут потребовать проведения дополнительных обследований. Полный и необходимый перечень исследований, их сроки проведения определяются только врачом – гинекологом, ведущим беременность.
Каждое из обследований женщины несет в себе ценную информацию для врача – гинеколога, необходимую для правильного ведения беременности и рождения здорового малыша.
В медицинском центре «Биомедика» Вы сможете по доступным ценам сдать анализы, необходимые при планировании и наступлении беременности, пройти УЗИ на аппарате экспертного класса. В случае необходимости, Вы также сможете получить квалифицированную консультацию врачей – специалистов: аллерголога, инфекциониста, дерматовенеролога.
ООО «Биомедика Плюс»
220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by
Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г
© 1999-2021
Все права защищены
Время работы центра:
Понедельник — пятница:
08:00 — 20:00
Суббота: 08:00 — 16:00
Воскресенье: выходной
Значение ранней явки при взятии на учет по беременности
Уважаемые женщины! До 12 недель беременности происходит закладка внутренних органов и систем плода. Влияние неправильного питания, вредных привычек, хронических и инфекционных заболеваний на развитие будущего малыша может привести к порокам развития, регрессирующей беременности и выкидышу. Вставайте на учет по беременности до 12 недель!
Наблюдение беременных является главной задачей женской консультации. От качества амбулаторного наблюдения во многом зависит исход беременности и родов.
Ранний охват беременных врачебным наблюдением.
Женщина должна быть взята на учет при сроке беременности до 12 недель,
так как это позволит
Во –первых: своевременно диагностировать патологию внутренних органов и решить вопрос о рекомендациях для дальнейшего сохранения беременности;
Во – вторых: позволяет установить и спрогнозировать возможные осложнения во время беременности, а также выработать план ведения беременности;
В – третьих: выявить беременных, нуждающихся в госпитализации в стационар по профилю акушерской и другой патологии и при необходимости обеспечить их оздоровление;
В – четвертых: при сроке беременности 11-14 недель беременная женщина направляется в экспертных центр диагностики нарушений развития ребенка, включающей ультразвуковой скрининг первого триместра и определение материнских сывороточных маркеров с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.
Анализ пороков развития плода, диагностированных с помощью УЗИ во время беременности, показал чёткую зависимость между характером порока и сроком его выявления. Уже в конце первого и начале второго триместров можно диагностировать с помощью УЗИ ряд врожденных пороков развития несовместимых с жизнью
( анэнцефалия, лимфангиомы, омфалоцеле, гастрошизис, неразделившиеся плоды), синдром Дауна;
В – пятых: позволяет своевременно скоррегировать рацион питания беременной женщины и обеспечить отказ от вредных привычек, так как это способствуют уменьшению частоты врожденных пороков развития плода, в первую очередь нарушений со стороны ЦНС.
Первые три месяца беременности являются решающими для развития ребенка. Дефицит нутриентов на ранних этапах онтогенеза может привести к нарушению нормального внутриутробного развития и даже к гибели плода.
В- шестых: помогает оказать помощь в рациональном трудоустройстве;
В – седьмых: гарантирует единовременное пособие при постановке на учет на ранних сроках беременности.
Беременная женщина, которая встала на учет в женской консультации на раннем сроке беременности (до 12 акушерских недель), в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 19 мая 1995 года № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» имеет право на дополнительную единовременную выплату к пособию по беременности и родам. На 2015 год с учетом ежегодной индексации ее размер составляет 543 руб. 67 коп. (для студенток, обучающихся в образовательной организации по очной форме, — в виде стипендии)
Подготовка к беременности: с чего начать?
Беременность – важный этап жизни любой женщины, он так же важен и для ее избранника – будущего папы.
Идеальна ситуация, когда беременность является не только желанной, но и запланированной. Что имеется в виду? К беременности нужно подготовиться. С чего начать?
Перед наступлением беременности необходимо посетить врача гинеколога и сдать анализы: обязательно нужно обследоваться на группу инфекций, передаваемых половым путем, в том числе хламидиоз и наиболее опасные инфекции для плода и течение беременности. (Токсоплазменная инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция), кроме этого это и гепатиты В и С.
Насколько будет опасной встреча с инфекцией, зависит от срока беременности. На ранних сроках, когда идет закладка органов и систем (до 8-9 недель беременности), формируются грубые пороки развития, возможна гибель эмбриона, на поздних сроках внутриутробная инфекция также сказывается на развитии уже сформированного плода. Именно поэтому инфекции следует выявить и по возможности пролечить до беременности. Если нет, то Вам расскажут о комплексе профилактических мероприятий (например, если речь идет о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идет о токсоплазмозе — необходимо соблюдать ряд правил, снижающих риск заражения, по тем инфекциям, к которым нет защитных антител, необходимо периодически наблюдаться у врача, чтобы не пропустить инфицирование во время беременности).
Если у Вас имеются какие-либо соматические заболевания и Вы наблюдаетесь у врача-специалиста (кардиолога, эндокринолога, пульмонолога и окулиста), необходимо о своем решении стать матерью сказать Вашему доктору. Встреча с ним предупредит возможные осложнения беременности, возникающие на фоне имеющейся соматических заболеваний.
Не забудьте посетить врача стоматолога.
Обязательно вместе с супругом пройдите флюорографическое обследование легких.
Перед запланированной беременностью необходимо за 3 месяца прекратить использовать оральную контрацепцию (по каждому принимаемому Вами препарату проконсультируйтесь с врачом), если Вы используете внутриматочный контрацептив, его так же следует удалить заранее. Это необходимо для того, чтобы все изменения в Вашей репродуктивной системе, вызванные контрацептивами, восстановились перед наступлением беременности.
Немаловажную роль при планировании беременности играет так же здоровый образ жизни. Делайте зарядку по утрам (укрепляйте мышцы брюшного пресса и спины), больше гуляйте на свежем воздухе. Не забудьте расстаться с вредными привычками, если они есть (курение, алкоголь, наркомания). Хорошо, если и папа будущего малыша последует Вашему примеру. Сделать это нужно так же заранее, месяца за 3-4, а не в момент, когда уже всем будет понятно, что Вы ждете малыша, это слишком поздно, ведь для благоприятного исхода беременности важны первые недели.
Важно, чтобы питание могло обеспечить каждого партнера всем набором витаминов и микроэлементов. Для будущего папы нет какого-либо специального совета по питанию – специалисты советуют всего лишь употреблять здоровую пищу. Женщинам в свою очередь необходимы дополнительные питательные элементы:
фолиевая кислота (400 мг в день) 3 месяца до зачатия
мультивитамины и комплексы минеральных элементов по рекомендации врача
Планирование беременности – это так же и психологическая готовность двух людей создать семью и вместе воспитывать детей. От психологической готовности будущих родителей зависит очень многое. Эта сторона при подготовке к беременности не менее важна, чем здоровье. Старайтесь проводить больше времени вместе, читайте друг другу специальную литературу. Можно прогуляться вместе по детским магазинам – это зарядит Вас обоих положительной энергией. Можно также подумать над именем, которое Вы хотите дать малышу – составьте список из имен для девочек и мальчиков. Важно, чтобы все Ваши поступки и мысли были направлены на Вашего будущего малыша.
Старайтесь избегать стрессов.
Надеюсь, мы убедили Вас в том, что беременность должна быть не только желанной, но и запланированной.
Анализы и обследование
Если Вы уже последовали нашему совету и у Вас состоялась встреча с врачом, Вы провели ряд обследований на инфекции и приняли совместно с врачом решение, что наступление беременности возможно и безопасно, смело работайте над этим вопросом.
При наступлении беременности не откладывайте надолго встречу с Вашим врачом. Ранняя явка (до 12 недель) поможет решить ряд вопросов, которые к этому времени уже появляются.
При постановке на учет в женской консультации Вам назначат ряд обследований и анализов, которые важно пройти в начале беременности.
Начнем с анализов. Вам будут даны направления на группу крови и резус-фактор, клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, формула крови, тромбоциты, СОЭ), RW (сифилис), ВИЧ-инфекцию, HCV (гепатиты В и С), мазок из влагалища, цервикального канала (шейки матки) и уретры на флору, общий анализ мочи. При необходимости повторное обследование на токсоплазмоз, хламидиоз, краснуху, цитомегаловирус и другие инфекции (см. предыдущую рубрику), гормональное обследование по показаниям.
Желательно, чтобы Ваш супруг имел результаты группы крови, резус-фактора и флюорографического исследования.
После проведенного лабораторного обследования обязательный осмотр терапевта, окулиста,оториноларинголога, стоматолога, других узких специалистов по показаниям. К их советам Вы должны прислушиваться и выполнять их рекомендации. При благоприятном течении беременности таких встреч будет 2-3.
Лабораторные обследования будут в течение беременности повторяться, чаще всего, а именно к каждой явке Вам предстоит сдавать общий анализ мочи. Наберитесь терпения, результат данного анализа поможет предупредить развитие грозного осложнения беременности – преэклампсии.
Первое ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится для установления факта маточной беременности. К сожалению, в ряде случаев плодное яйцо может прикрепиться не в полости матки, а например, в маточной трубе, в яичнике. Речь идет о так называемой внематочной беременности, при этом будут предположительные и вероятные признаки беременности, но такая беременность требует не постановки на учет, а немедленного хирургического лечения.
Далее УЗИ будет проводиться обязательно (оно является скрининговым) в сроках 12-14, 19-21, 30-32 недели. Каждое УЗИ имеет свои задачи. Например, при первом УЗИ в 12-14 недель, когда уже прошел этап эмбриогенеза (то есть закладки органов и систем) задачей врача функциональной диагностики является исключить грубые анатомические пороки развития плода и определить показатели, которые позволяют предположить наличие хромосомной патологии. Один из самых значимых таких показателей — это толщина воротникового пространства (скрининг на синдром Дауна).
Результаты второго УЗИ позволяют не пропустить патологию развития плода и провести детальную оценку анатомических структур плода для исключения или обнаружения у него пороков развития. Так же на этом сроке необходимо оценить состояние плаценты, определить ее локализацию, оценить количество околоплодных вод. Пол ребенка определяется на данном сроке, но задачей врача это не является. По вашему желанию врач скажет и даже покажет, кого Вы ждете.
И, наконец, в 30-32 недели это исследование позволяет оценить темпы роста плода, уточнить состояние систем жизнеобеспечения (сердце, плацента, пуповина, околоплодные воды). На этом сроке при трехмерном изображении можно даже определить, на кого похож Ваш малыш, но не забывайте, что это не цель исследований.
Ультразвуковое исследование может быть дополнено допплерометрией, это исследование дает возможность оценить кровоток в артерии пуповины, в маточных артериях, в сосудах головного мозга плода.
Кардиотокографическое исследование (КТГ) плода проводится после 28-30 недели беременности, ранее оно не очень информативно. КТГ — метод, который дает возможность проанализировать сердечную деятельность плода, определить функциональное его состояние.
Ряд других методов обследования проводятся в исключительных случаях, по строгим показаниям.
Оценка состояния плода на приемах у врача в женской консультации.
Доктор оценивает состояние мамы и малыша простыми доступными способами, расспрашивая и осматривая беременную женщину.
Пальпация живота:определяется размер матки, ее форма, высота стояния дна матки, положение и количество плодов, предлежащую часть плода, шевеление плода и пр.
Аускультация(выслушивание сердцебиения плода), которая производится акушерским стетоскопом после 20 недели беременности. При этом оцениваются частота, ритм, ясность тонов сердца плода. Нормальная частота сердцебиения — 120-160 ударов в минуту..
Когда беременной нужно встать на учёт по беременности?
Беременность – важное событие в жизни каждой женщины, и любая будущая мама стремится к тому, чтобы это время прошло для неё и её будущего ребёнка наилучшим образом. Благополучное течение беременности во многом зависит от квалифицированного медицинского наблюдения, поэтому первое, что должна сделать женщина, которая узнаёт о своём новом положении, – встать на учёт по беременности в женскую консультацию. Поговорим о том, как, когда и зачем нужно становиться на учёт и что для этого понадобится.
Когда беременной нужно встать на учёт по беременности?
Согласно кодексу РК « О здоровье народа и системе здравоохранения» Статья 90. «Беременные женщины в срок до 12 недель беременности, обязаны встать на медицинский учет».
Акушеры — гинекологи рекомендуют становиться под наблюдение врача в первом триместре, самый оптимальный срок 9-10 недели. Это позволит избежать осложнений при вынашивании ребёнка, вовремя заметить и предотвратить угрозу выкидыша и при необходимости скорректировать течение беременности. Кроме того, ранняя постановка на учет позволяет максимально точно определить срок беременности и родов. Желание беременной женщины как можно раньше обратиться к гинекологу вполне понятно, но следует иметь в виду, что врачи крайне редко ставят будущих рожениц на учёт ранее 7-8 недели.
Они объясняют это тем, что срок с 1 по 6 неделю – время, когда ещё слишком высок риск самопроизвольного прерывания беременности. На возражения будущей мамы о том, что она хочет сохранить беременность, врачи отвечают: если беременность прервалась на самых первых неделях, это свидетельствует о нежизнеспособности эмбриона либо о наличии у него серьезных отклонений, поэтому можно сказать, что здесь действует «естественный отбор», как бы печально это ни звучало для женщины. Сохранять такую беременность не имело бы смысла.
Впрочем, обратиться в женскую консультацию на ранних сроках всё же нужно, чтобы подтвердить или опровергнуть наступление беременности. А также всем беременным необходимо принимать фолиевую кислоту, для профилактики пороков развития плода, с самого начала периода планирования беременности и до 12 недель, режим приема которой определит ваш акушер- гинеколог.
Чтобы верно определить срок, на котором уже можно вставать на учёт по беременности, нужно отталкиваться не от предполагаемой даты зачатия, а от первого дня последних месячных. В медицине это называется акушерский срок, и именно таким методом подсчёта пользуются гинекологи, определяя, сколько недель беременна женщина. Вычислив акушерский срок, гинеколог определяет предполагаемую дату родов и время выхода в декрет.
Как беременные встают на учёт?
- удостоверение личности (оригинал и 2 копии);
Беря будущую маму на учёт, врач заводит 2 карты – Индивидуальную карту беременной и родильницы и Обменную карту. Первая хранится в кабинете гинеколога вплоть до снятия женщины с учета по беременности и родам, вторая — выдаётся на руки пациентке. Это важнейшие документы для беременной и её гинеколога. Особенно ценной является обменная карта. В неё будет занесена вся информация, касающаяся здоровья матери, течения и исхода беременности и некоторые данные о новорождённом. Женщина должна иметь обменную карту на любом плановом и внеплановом приёме, в том числе у профильных специалистов, и обязательно держать её при себе во время поступления в роддом.
Пренебрегать визитами к гинекологу, ведущему беременность, не стоит ни в самом начале, ни на более поздних сроках: от того, насколько ответственно относится к своему здоровью и развитию ребёнка сама будущая мама , во многом зависит благополучное родоразрешение и рождение здорового и крепкого малыша. Поэтому очень важно вовремя встать на учёт по беременности в женскую консультацию и ответственно подойти ко всему периоду вашей беременности!
Беременным женщинам отказали в постановке на учет на ранних сроках
Юлия на восьмой неделе беременности. Она обратилась в женскую консультацию № 6 г. Владимира. Но там беременной женщине отказали в постановке на учет на раннем сроке. Медики объяснили это большим наплывом будущих мам. Женщин просят прийти попозже, заранее записавшись. И это не единичный случай.
— В женской консультации на Верхней Дуброве не стали меня ставить на учет по беременности в 8 недель так же, как и мою знакомую. Нам сказали: нет мест – ходите до 11 недель, потом сразу на первое УЗИ приходите, записывайтесь. Это на конец ноября, — рассказала «Призыву» будущая мама.
«Призыв» отправил запрос по сложившейся ситуации в департамент здравоохранения администрации Владимирской области. Там были удивлены и пояснили, что готовы разбираться по каждому такому случаю в индивидуальном порядке.
Речи быть не может, чтобы не ставить женщину по беременности до 12 недель. Почему это важно? До 12 недель ей в максимальном объеме должны быть проведены скрининговые мероприятия для исключения врожденных аномалий развития плода, для того, чтобы эта беременность, если это необходимо, была своевременно прервана, подчеркнула директор департамента здравоохранения Елена Утемова. Главное, напомнили в облздраве, прописка никакой роли при постановке на учет беременных не играет. Женские консультации не финансируются по душевому принципу. Женщина может встать на учет в любой консультации, которая ей удобна.
Облздрав обещал индивидуально разбираться в таких случаях.
Самое опасное — это перенести коронавирусную инфекцию в начале беременности, до 12 недель, когда идет закладка всех органов и систем, поясняет главный внештатный врач акушер-гинеколог департамента здравоохранения Надежда Туманова. Поэтому наблюдать беременных надо чем раньше, тем лучше.
– До 12 недель мы можем увидеть, что формируются пороки развития, в частности не совместимые с жизнью. Переболел рано ковидом – и отсюда последствия. Преждевременные роды, рождение маловесных детей, с экстремально низкой массой тела. А если пациентка переболевает на поздних сроках, после 30 недель, то, естественно, пороков нет, большую часть беременности она выносила. Но мы всё равно этих женщин и их деток усиленно наблюдаем, – пояснила в интервью «6 каналу» Надежда Туманова.
Потом ажиотажа сейчас нет, наоборот, в пандемию отмечается спад рождаемости, отмечает врач акушер-гинеколог.
С 30 октября во Владимирской области действует обязательная самоизоляция для беременных женщин. Официально они могут выходить на улицу только в нескольких случаях: в магазин, за медицинской помощью, для выгула животных, чтобы выбросить мусор и доехать до дачи. Также можно посещать госучреждения, в которые нельзя обратиться дистанционно.
Ранее «Призыв» рассказывал, как во Владимире лечат беременных от коронавируса.