Как проходит прием врача терапевта
Как проходит прием врача терапевта
Несмотря на развитие медицины и расширения специализации, специальность терапевта является высоко востребованной. Практически все пациенты вначале обращаются именно к нему для получения консультации по поводу практически любых болезней
Кто такой врач-терапевт?
Терапевт — это врач, в компетенцию которого входит изучение причинно-следственной связи механизмов заболевания внутренних органов и систем, их диагностика, лечение и профилактика. От компетентности и профессионализма данного специалиста зависит точность постановки диагноза и эффективность лечения патологии.
Что делает терапевт?
Прием терапевта подразумевает под собой соответствующий комплекс действий, за счет которого определяется всесторонний подход к состоянию и самочувствию больного.
В частности, к таким действиям относятся:
- Сбор анамнеза. Это предусматривает получение специфической информации относительно заболевания пациента, а также детальное изучение актуальных жалоб, касающихся его самочувствия и изучение истории болезни.
- Использование объективных методик в обследовании. Проводится осмотр больного, что, в свою очередь, включает в себя также перкуссию (то есть простукивание полостей), аускультацию (прослушивание области легких), пальпацию (прощупывание конкретных областей органов).
- Определение специализированных методик для исследования. Сюда в частности относятся сторонние методики в виде рентгенологических и лабораторных исследований, УЗИ и т.п.
- Внесение информации, соответствующей диагнозу пациента с определенными мерами лечения в его медкарту. Выявление показателей, требующих проведения госпитализации пациента. К примеру, если необходимо специфическое лечение при стационаре или требуется хирургическое вмешательство и пр.
- Выявление актуальных факторов риска, способствующих развитию хронических форм заболеваний.
- Оформление больничного.
- Определение требуемых к приему медпрепаратов, а также специфических процедур в лечении и иных мероприятий лечебного масштаба.
Какие болезни лечит врач-терапевт?
В спектр его работы входит лечение следующих недугов, вызванные нарушением:
- Сердечно — сосудистой системы;
- Мочевыделительной;
- Дыхательной;
- Желудо — кишечного тракта;
- Эндокринной системы;
- Опорно-двигательной системы.
В обязанности врача терапевта входит:
- Детальный сбор жалоб, которые касаются непосредственно заболевания,
- Обследование, с использованием объективных методик,
- Определение методов на дальнейшие обследования,
- Внесение информации в медкарту,
- Вовремя выявить показания болезней, при которых нужно незамедлительно госпитализировать,
- При затруднительном состоянии пациента, терапевт может приехать для осмотра на дом,
- Заполнение бланка больничного,
- Назначение лекарственных препаратов.
На прием к терапевту следует записаться также в случаях не специфичных симптомов какой-то одной болезни: при постоянной усталости, боли в разных частях тела, или в позвонке, сниженная концентрация внимания, памяти, изменение в крови или мочи. Важно, при появлении любых изменений, не медлить, так как заболевания могут привести к хронической форме, что значительно усложняет процесс лечения.
В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, косметология и ортопедия. Запишитесь на прием к профильному специалисту!
Врач-терапевт: что лечит и как работает
Если вы не знаете, к какому узкому специалисту обратиться, отправляйтесь к терапевту. Он соберет текущие жалобы, назначит исследования, проанализирует полученные анализы и по их результатам направит к нужному врачу. В этой статье расскажем подробнее, чем занимается врач-терапевт: что лечит и как работает.
Чем занимается терапевт
- Собирает анамнез, то есть изучает жалобы, расспрашивает о ранее перенесенных заболеваниях и хронических недугах, а также о болезнях, которыми страдают близкие родственники пациента. Интересуется образом жизни, вредными привычками, условиями быта, особенностями, связанными с трудовой деятельностью. Все это помогает получить полную картину истории болезни.
- Проводит физикальный осмотр, который включает в себя при необходимости такие методы, как пальпацию (прощупывание органов), перкуссию (простукивание полостей), аускультацию (выслушивание внутренних шумов). Также врач измеряет давление и пульс, оценивает состояние кожных покровов, осматривает ЛОР-органы.
- Назначает лабораторные, рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые и иные исследования. Подсказывает, как подготовиться к прохождению процедур и сдаче тех или иных анализов.
- Изучает результаты осмотра и направляет к узкому специалисту. К примеру, при подозрении на сахарный диабет – к эндокринологу, на язву желудка – к гастроэнтерологу.
- На первых этапах обследования определяет, нужна ли срочная или плановая госпитализация.
- Выявляет, есть ли факторы риска появления и развития хронических болезней и разъясняет, какие профилактические меры нужно предпринимать для сдерживания этих триггеров.
- Принимает непосредственное участие в проведении периодических медицинских осмотров, выдает заключения по результатам прохождения диспансеризации, выписывает медицинские справки и больничные листы.
- Определяет схему постановки прививок и направляет на вакцинацию.
- Ведет медицинскую карту пациента и заносит в нее всю текущую информацию о диагнозах, терапии, результатах исследований.
- Наблюдает беременных женщин. Для профилактических целей проводит осмотры при постановке на учет и в третьем триместре беременности. При наличии таких осложнений, как токсикоз, гестоз, анемия, артериальная гипертензия, контролирует состояние пациенток на регулярных осмотрах.
- Помогает разработать единую комплексную схему лечения в том случае, когда пациент наблюдается у нескольких специалистов узкого профиля.
Когда нужно показаться терапевту
Многие болезни на начальном этапе имеют схожую симптоматику. Визит к врачу терапевтической практики необходим при первых признаках любой патологии:
- появлении симптомов простуды (повышенная температура, боль в горле, заложенность носа, ломота в теле);
- сонливости или нарушений сна;
- хронической усталости, беспричинной слабости;
- лихорадочного синдрома;
- отечности;
- резкой необъяснимой потери веса;
- раздражительности и подавленности;
- высыпаний на теле;
- головных и иных болей;
- отеках;
- одышке;
- тошноте, рвоте, проблемах со стулом;
- чувстве дискомфорта и вздутии живота, изжоге;
- болях в суставах;
- увеличении лимфоузлов;
- онемении конечностей;
- снижении памяти и внимания;
- повышенном или пониженном артериальном давлении;
- и других проблемах.
Что лечит терапевт
Врач терапевтического профиля либо направляет больного к узкому специалисту, либо сам диагностирует и лечит болезни, не требующие хирургических вмешательств.
К таким патологиям можно отнести:
- анемию;
- сердечную недостаточность;
- инфекционные болезни (корь, ветрянка, скарлатина);
- нарушения в работе почек;
- респираторные инфекции верхних отделов дыхательных путей;
- патологии органов ЖКТ;
- заболевания органов мочевыводящей системы;
- недуги, затрагивающие соединительные ткани, мышцы и суставы;
- постинфарктные состояния.
Медики советуют людям старше 40 лет даже при отсутствии жалоб регулярно посещать врача-терапевта для профилактического осмотра. Особенно это рекомендуется тем, кто:
- ведет малоподвижный образ жизни;
- имеет вредные привычки (курит, злоупотребляет спиртным и т.д.);
- работает на производстве с вредными условиями труда;
- постоянно сталкивается со стрессовыми ситуациями;
- имеет вес выше нормы;
- живет в местности с неблагоприятными экологическими условиями;
- планирует беременность;
- хочет сесть на диету;
- ощущает постоянный упадок сил;
- наблюдает у себя одышку даже после небольшой нагрузки или в период отдыха;
- часто чувствует боли за грудиной.
В заключении
Терапевт – важное звено в структуре любой медицинской организации. Он обладает широкими знаниями в диагностике и лечении целого ряда патологий. Можно обратиться к администраторам клиники, чтобы уточнить, что лечит врач-терапевт и как работает. Важно не заниматься самолечением и вовремя посещать доктора, чтобы предотвратить возможные осложнения.
о клинике
пациентам
- Азбука медицеи
- Истории пациентов
- Информация пациентам
- ТЕЛЕМЕДИЦИНА
- Справка в налоговую
- Положение о подарочном сертификате(docx, 31,5 Кб)
Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.
По медицинским показаниям: кому положен медотвод от прививки и как его оформляют
«Если есть медотвод — отвод по медицинским соображениям, — требовать вакцинации никто не имеет права», — заявил Владимир Путин на недавней прямой линии с россиянами.
Медотводы могут быть временными или постоянными — это зависит от характера противопоказаний, выявленных у конкретного пациента.
Отсрочку от вакцинации могут получить люди с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, а также с обострениями хронических болезней.
Во временных рекомендациях о вакцинации от 2 июля, выпущенных Минздравом РФ, сказано, что противопоказанием для вакцинации может быть приём препаратов, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры), — у пациентов может не сформироваться иммунный ответ на прививку.
Серьёзным противопоказанием, исключающим проведение вакцинации, являются острые аллергические реакции на один из компонентов вакцины. Кроме того, если после первой дозы препарата у пациента развился анафилактический шок либо другие серьёзные (отличные от обычных) реакции на вакцину, врач может принять решение об отмене второго этапа вакцинации или о замене препарата.
К категориям граждан, которым следует повременить с прививкой, относятся и дети до 18 лет, хотя в России уже проводятся исследования возможности вакцинации детей и подростков препаратом «Спутник V».
Ранее прививки нельзя было делать беременным женщинам, однако последние рекомендации Минздрава допускают вакцинацию беременных — по информации ведомства, нет данных, что вакцинация представляет опасность для беременной или плода.
Медотводы могут получить и другие категории пациентов — однако в этих случаях решение о целесообразности вакцинации должен принимать лечащий врач. Это, к примеру, люди с хроническими заболеваниями печени и почек, эндокринными заболеваниями, нарушениями функций кроветворения, эпилепсией и серьёзными нарушениями работы ЦНС. Сюда же относят пациентов с нарушением мозгового кровообращения и воспалительными процессами в тканях сердца.
В Минздраве также рекомендуют взвешивать потенциальные риски и пользу от вакцинации для людей с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями — по решению лечащего врача они также могут получить медотвод.
Куда идти за медотводом?
Если с противопоказаниями для проведения вакцинации всё относительно понятно, то алгоритм действий человека, желающего получить медотвод, до конца не ясен. В частности, оказалось, что далеко не каждый врач имеет право выдавать подобные справки, особенно если речь идёт о серьёзных противопоказаниях, а не о временной отсрочке от прививки.
Обзвонив московские частные и государственные клиники, RT выяснил, что выдачей постоянных медотводов в столице занимаются лишь несколько государственных поликлиник.
Получить временный медотвод тоже можно не везде. Те москвичи, которые привыкли пользоваться услугами частных медучреждений, с большой долей вероятности не смогут получить там справку, освобождающую от вакцинации.
«Наши врачи не дают медотводы — для этого надо обращаться в поликлинику по месту жительства. Точных данных о том, занимаются ли медотводами другие частные клиники, у нас нет», — сообщили RT в сети клиник «Будь здоров!».
В свою очередь, представители сети «Поликлиника.Ru» сообщают, что могут предоставить лишь временный медотвод «при острых состояниях», в то время как постоянными медотводами занимаются специальные центры в Москве. Приводим их полный список.
- © Поликлиника.Ру
Связаться удалось лишь с одним из приведённых в данном перечне медицинских учреждений. В городской поликлинике №218 сообщили, что пока не выдают справки о невозможности вакцинации от COVID-19.
«У нас в поликлинике данные медотводы не делают. Пока не было официального приказа от Департамента здравоохранения Москвы, кабинеты по медотводам не могут начать работу. Я знаю, что приказ вообще не вышел по поводу нашей и других пяти поликлиник [из списка]. Говорят, что [приказ] всё же готовят — а до тех пор у нас эти кабинеты не открыты», — пояснили в медучреждении.
Попытки узнать о выдаче медотводов в поликлиниках Москвы, не входящих в список, не увенчались успехом — в медучреждениях не могут дать чёткого ответа о возможности получения подобной справки и советуют «записаться на приём к терапевту».
«Врач сразу выдал заключение»
Москвич Александр (имя героя изменено с целью неразглашения личной медицинской информации. — RT) рассказал RT, что из-за хронической аллергии принимает иммуносупрессоры по назначению врача — это является противопоказанием к вакцинации, поскольку у пациента может не сформироваться иммунный ответ. Тем не менее получить медотвод мужчине пока не удалось.
«Я обратился в городскую поликлинику №209 в Москве, записался к терапевту. На приёме я объяснил врачу, что на постоянной основе принимаю иммуносупрессоры, и попросил дать мне медотвод. Врач сказал, что не может этого сделать, и велел записаться на медкомиссию, которая проводится два раза в неделю. К терапевту я пришёл 2 июля, и уже тогда на эту медкомиссию запись была доступна только на август. Я решил, что пока повременю с медотводом — работа позволяет, а без ресторанов и кафе я как-нибудь проживу», — рассказал собеседник RT.
Александр также отметил, что его супруга, пришедшая за медотводом в другую поликлинику Западного административного округа Москвы, без проблем получила необходимую справку. Правда, в её случае речь шла лишь о временной отсрочке от вакцинации, уточняет Александр.
«Моя жена обратилась к лору из-за воспаления уха, у неё был отит, — пояснил мужчина. — Температура была повышена. Так вот ей из-за острого состояния врач сразу выдал заключение, в котором написал, что временно не рекомендует проведение вакцинации от COVID-19. С этой бумажкой жена пошла к терапевту, и тот уже распечатал ей QR-код. Отсрочку дали на месяц».
На неразбериху с медотводами жалуются и в других регионах РФ, где введена обязательная вакцинация от COVID-19 для отдельных категорий граждан или бесковидный режим работы общепита и развлекательных заведений.
Что лечит терапевт? Когда стоит обратится к врачу?
Врач-терапевт может диагностировать и лечить заболевания, такие как:
- сердечная недостаточность и постинфарктные состояния;
- нефрит, пиелонефрит, цистит;
- начальные стадии хронической болезни почек;
- сахарный диабет, нарушения обмена веществ;
- панкреатит, гастрит, дуоденит;
- артроз, артрит, остеохондроз, растяжение связок, травмы и ушибы;
- пневмония, бронхит, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких, пневмокониозы;
- ОРВИ и другие респираторные инфекции верхних отделов дыхательных путей;
- нарушение функций соединительной ткани.
Используемые методы осмотра и лечения пациента
Первый этап – детальная диагностика, которая основывается на тщательном сборе данных о заболевании конкретного пациента путем расспроса, изучения документации по результатам предшествующего лечения.
Второй этап – анализ объективных признаков заболевания, которые выявляются при осмотре, пальпации (ощупывание), перкуссии (постукивание), аускультации (выслушивание).
Третий этап – является правильное назначение, и затем верная интерпретация лабораторных и инструментальных исследований. По итогам собранной информации из вышеуказанных пунктов врач-терапевт делает заключение и выставляет диагноз, а затем в соответствии с каждой конкретной ситуацией назначается лечение.
Врач-терапевт лечит следующими методами:
- назначение соответствующего двигательного режима (например: лечебная гимнастика);
- диетическое питание;
- медикаментозное лечение (в таблетированной форме, в виде инъекций и другие доступные методы введения);
- лечебный массаж;
- медицинская реабилитация.
Когда стоит обратиться к терапевту?
Если у Вас или у Вашего близкого наблюдаются следующие признаки недомогания:
- высокая температура, озноб, лихорадка;
- сухой или мокрый кашель, хрипы, боль в горле;
- затрудненное дыхание, удушье, одышка;
- снижение остроты зрения или потеря зрения;
- специфические выделения из носа;
- боль в ухе, потеря слуха, выделения из ушной раковины;
- боли в груди, в области сердца, покалывания в конечностях;
- боль в желудке, икота, изжога, тошнота, рвота, понос, запор, нарушение стула;
- резкие изменения артериального давления, общая слабость;
- бессонница, чувство тревожности, депрессия;
- сыпь на коже, шелушение, язвочки, зуд;
- постоянное чувство жажды, сухости во рту, быстрой утомляемости;
- патологическое изменение пигментации участков кожи и слизистых оболочек, глаз;
- внезапные резкие или острые боли в области поясницы;
- или какие-либо другие симптомы. Один или сочетание нескольких выше указанных симптомов свидетельствуют о заболевании.
Любое недомогание требует консультации врача-терапевта. От этого зависит своевременная постановка верного диагноза и принятие комплекса мероприятий для купирования проблемы. Если пренебречь врачебной помощью, то вполне можно получить осложнения, которые пагубно скажутся на состоянии здоровья.
Резюме
Терапевт, как правило, является врачом первой инстанции, который определяет дальнейшую тактику лечения и необходимого специалиста для обращения. Поэтому фактически все возможные проблемы, кроме острой хирургической патологии, должны проходить через терапевта. Пациентам со всеми симптомами болезни могут обратиться к врачу этой специальности , после чего, даже если заболевание пациента является проблемой более узкоспециализированного врача, больной будет направлен к соответствующему специалисту.
В каких случаях обращаться к терапевту?
В обязанности современных терапевтов входит профилактика и терапия разнообразных общих недугов внутренних органов. Специалист не только выявляет всевозможные внутренние болезни, но также предлагает план их лечения и далее направляет пациента к узкопрофильным соответствующим врачам, которые специализируются на данных патологиях.
Платный терапевт готов принять каждого пациента, который нуждается в помощи и консультации. В этом случае посетить доктора сможет любой человек, независимо от его адреса прописки, наличия медицинского полиса и прочих факторов.
Можно сказать, что обсуждаемый специалист является первым и главным врачом, к которому следует отправляться пациенту при возникновении каких-либо проблем со здоровьем. После подробного осмотра и опроса посетителя доктор сможет определить, на какие дополнительные обследования и анализы его направить, а также – к какому врачу обратиться для дальнейшей диагностики и лечения. Пациент будет моментально сориентирован в своих дальнейших действиях
Важна консультация терапевта не только на самом первом, но и на всех последующих этапах терапии. Обсуждаемый специалист сможет осуществлять комплексное наблюдение за процессом лечения и за состоянием больного. Любые нарушения и ухудшение состояния будут вовремя замечены.
Прием терапевта
Прием терапевта начинается с беседы врача и пациента. Сначала специалист должен собрать всю интересующую его информацию. Для этого он задает своему посетителю множество вопросов: что его беспокоит, какие симптомы были замечены, какими заболеваниями переболел ранее и т.п. Чем более подробно и точно ответит пациент, тем проще будет поставить предварительный диагноз.
Можно сказать, что кабинет терапевта, это начальный пункт, в который человек обращается, чтобы его направили в нужном направлении для получения квалифицированной помощи. В нем всегда имеются все необходимые для качественного осмотра инструменты.
Стоит отметить, что уже по первой беседе пациенту удастся понять, насколько грамотный и опытный специалист его принимает. Сотрудники нашей клиники способны при помощи стандартных вопросов собрать всю необходимую информацию об особенностях организма посетителя, выяснить основные симптомы проблемы и поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо будет подтвердить при помощи дополнительных обследований, анализов и консультаций более узкопрофильных специалистов.
Возможно, терапевт также назначит своему посетителю необходимые лекарства.
Симптомы
Записаться на прием врача-терапевта пациенту следует при обнаружении у себя следующих симптомов:
- Повышение температуры более 37 градусов;
- Болезненные ощущения и дискомфорт в любой области тела;
- Головные боли в течение длительного времени;
- Кашель, насморк, боль в горле;
- Слабость, плохое настроение, отсутствие аппетита;
- Чувство усталости уже с раннего утра.
Очень важно не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и не начинать лечение подручными народными средствами. Это следует доверять только опытным профессиональным специалистам. В противном случае можно нанести серьезный непоправимый вред своему здоровью.